伏羲之爱｜如何诊断和检查前列腺炎……

导语

前列腺炎对男性来说是一种难以形容的疼痛，那么男性朋友应该如何诊断和检查前列腺炎呢？让我们看看。

如何诊断和检查前列腺炎

如何检查前列腺炎？

1.直肠指检

前列腺丰满，增大，柔软，稍嫩。如果疾病持续很长时间，前列腺会变得更小、更硬、质地不均匀，并有小硬结。同时，通过前列腺按摩获得前列腺液并进行常规检查。

2.前列腺液检查

在高倍显微镜下，前列腺液中的白细胞超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时培养细菌，可以对慢性前列腺炎做出明确的诊断和分类。如果前列腺炎液体的细菌培养结果为阳性，则诊断为慢性细菌性前列腺炎。相反，它是慢性非细菌性前列腺炎。

3.b超检查

表明前列腺组织结构边界不清、紊乱，可提示前列腺炎。b超是前列腺检查的常用方法，包括经直肠检测和耻骨上及腹部检测。它可以精确测量前列腺，误差小于5%。它对各种前列腺疾病具有重要的诊断意义，具有简单、无创、无损伤、快速的优点。

4.爱克斯光检查

x线检查对前列腺疾病的诊断有很大价值。例如，平片可用于检测前列腺中是否有钙化或结石阴影。对比检查有助于检查是否有前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更为重要。

5.前列腺活检

前列腺活检对确定前列腺肿瘤的性质非常有用，对确定前列腺肿瘤的组织学类型和细胞学特征非常有帮助。经直肠针吸活检和会阴穿刺活检都可以进行。有一些疼痛和创伤，但这是非常必要的。

6、下尿路尿动力学检查

下尿路尿动力学检查对前列腺增生的诊断有很大帮助。膀胱镜可以直接观察前列腺后尿道、精囊、中叶和外侧叶的增生，对前列腺疾病的诊断也非常重要。

如何诊断前列腺炎？

1.慢性尿道炎或膀胱炎的临床表现与慢性前列腺炎相似，但前列腺检查未见异常。

2.没有实质性病变，表现为会阴和耻骨上区疼痛和压痛，尿道表现如排尿困难。前列腺触诊正常，前列腺液镜检正常，前列腺液和尿液培养无细菌。

3.肉芽肿性前列腺炎，虽然症状和直肠指印很容易与慢性前列腺炎混淆，但前者进展迅速，尿潴留可迅速发生，硬结瘤在短时间内迅速增长。鉴别诊断需要前列腺活检。组织学检查显示肉芽肿反应。

4、会阴疼痛不适、排尿和性功能障碍。前列腺液检查显示大量卵磷脂小体和白细胞增多，但涂片和细菌培养均未显示细菌生长。

5.排尿结束时，乳汁分泌物流出尿道，通常伴有精神症状。然而，直肠指检和前列腺液显微镜检查是正常的，细菌学检查是阴性的。

6.晚期前列腺癌可能出现尿路症状。直肠指检显示前列腺有硬块，表面不平整。癌细胞可以在前列腺液涂片和活检中找到。

7.前列腺结核。症状与前列腺炎相似，但有肺结核病史。前列腺直肠指检显示不规则结节、附睾肿胀和硬化，输精管呈珠状硬化。可以通过直接涂片或在前列腺液中培养结核分枝杆菌来发现。前列腺活检可见结核结节或干酶坏死。

8.前列腺结石。出现腰骶和会阴疼痛以及性功能障碍的症状，如阳痿和早泄。直肠指检可触诊有结石摩擦的前列腺，盆腔x光平片有阳性结石阴影，可用于鉴别。

(责任编辑:王绍华)

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