伏羲之爱｜哪些女性体检项目绝对不能“保存”……

为了省钱，一些单位经常忽略妇科项目，而一些女性也倾向于自费盲目删除或增加体检项目。体检中心的专家指出，如何选择女性体检应该“重视”，可以“忽略”。

本单位的年度体检可为“省钱”节省“女性”体检，只留下心、肝、脾、肺、肾等基本项目。记者了解到，该单位只有20%的定期体检包括乳房检查，50%的人愿意为女性员工支付尿检和验血费用。然而，即使个人支付体检费用，一些女性也会根据自己的个人喜好随机添加或删除医生建议的体检项目:乳腺疾病的高危人群不想做b超，不吃肉的瘦瘦女性更喜欢检查尿酸。记者特意咨询了体检中心的专家，对女性体检中的“重要”和“可忽略”部分进行了详细的说明，使大多数女性在体检中更明智、更珍惜自己。

省钱的女性通常不参加单元体检。

记者从对体检中心的深入了解中了解到，严峻的现实摆在面前:对于女性体检中最重要的乳房检查项目，不到20%的单位体检人员愿意为员工“掏钱”，而女性自愿寻找的个人体检中只有3%至50%愿意做乳房检查。

只有一半的单位愿意将方便且能反映多种疾病的尿检和验血纳入体检，近1/3的个人体检者忽略了这项检查。在检测女性宫颈癌最重要的过程中，90%以上的单位选择宫颈细胞学涂片，不到10%的单位愿意选择宫颈涂片液基细胞学(LBP)，而前者检测癌细胞的准确率与后者相差30%~40%。

无论是集体还是个人，每年体检的健康意识都是“与时俱进”，但由于经济和重要性等因素的影响，仍然存在很大的漏洞。“很多单位都来跟我们谈员工体检项目，这说明体检费用每人不能超过200元。有些企业甚至不能将b超纳入中层及以上领导的年度体检，更不用说子宫附件检查和其他应该由适龄妇女进行的项目。”

大多数单元体检不能涵盖妇女真正需要的许多项目，因为重点不是“妇女”，而是“人体”。一般来说，集体体检只包括常规检查，如血压、血脂、耳鼻喉科、眼科、胸片、心电图等。

如果单位为了省钱而删减体检项目，那么一些女性在自费进行个人体检套餐选择时会随意删减体检项目，其中大部分是由于无知。专家表示，一些中年女性在月经前感到乳房疼痛，会立即进行乳房检查，但未婚无子女的女性认为有这些现象是正常的，不需要乳房检查。事实上，恰恰相反。未婚、无子女或母乳喂养差的30岁以上女性比经历过怀孕和哺乳的女性更容易患乳腺增生甚至乳腺癌。

在专家眼中，什么是合格的女性体检包？

女性在体检时应该注意什么？陈庆余表示，在她看来具有普遍意义的健康体检套餐，适合于成年或中年女性每年的常规健康体检和常见病筛查，至少应包含以下内容:

1.常规检查(身高、体重、血压)。

2 .内科、眼科(含眼底)、妇产科检查、医生评价。

3.血常规25项:白细胞计数和分类、红细胞计数、血红蛋白、血小板等。

4.尿常规:尿糖、尿蛋白、尿红细胞、白细胞等。

5.肝功能和肝炎病毒标志物的测定:肝功能三项和乙肝两对半..

6.肾功能测试:肌酐。

7.糖尿病筛查:空腹部血糖。

8.血脂分析:总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白。

9.痛风检测:尿酸。

10.预测肿瘤标志物:甲胎蛋白特征、癌胚抗原特征、EB病毒抗体(EBV-IgA)。

11.白带常规检查，宫颈涂片液基细胞学检查。

12.心电图12导联。

13.黑白腹部b超(肝、胆、脾、肾)、子宫辅助b超和乳腺b超。

14.胸部x光检查。

她告诉记者，心脏、肝脏、脾脏、肺和肾脏等基本身体功能的检查，以及眼底和血压等常规检查对男性和女性都至关重要。

此外，妇女体检应首先包括尿液检查和血液检查。“泌尿系统容易被感染，这是由女性特殊的生理结构决定的。常规检查可以及早发现问题，而且非常便宜和方便。”陈庆余表示，至少有10%~20%的女性在尿检中发现异常。

此外，超声检查子宫和双附件也应引起妇女的重视。b超检查无痛无创，而b超可检测子宫肌瘤、子宫畸形、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、畸胎瘤、盆腔炎性包块或脓肿、异位妊娠，甚至排卵和输卵管通畅检查。

白带和子宫颈涂片是必要的

由于女性初潮年龄普遍比过去更早，性伴侣数量也在增加，宫颈炎、宫颈癌的检出率和发病率比过去更高，总体发病率趋于年轻化。”我们甚至发现少女患有宫颈癌。”陈庆余表示，在此前提下，做宫颈涂片检查对肿瘤的早期检测尤为重要。因为宫颈涂片是慢性宫颈炎和宫颈癌的辅助检查方法。“像腰痛检查一样，检出率高达90%以上。一次考试结束后，两年内基本上没有必要重复考试。”陈庆余介绍说，早期宫颈癌和宫颈糜烂很难用肉眼区分，但后者的不断发展可以归结为前者，所以患有更严重宫颈糜烂和担心癌变的人可以在月经干净后选择微波治疗，一旦糜烂痊愈，癌变的几率会大大降低。

此外，白带常规也是非常重要的妇科检查项目。“广东湿热，妇科炎症发病率高，如细菌、念珠菌感染、滴虫性阴道炎等。是常见的妇科炎症。”陈庆余说，尤其是经期假期后“留守”的女性，感染和炎症的几率更大，因为她们长时间被卫生巾包围，同时细菌更有可能在密闭的环境中生长。据报道，滴虫、霉菌、念珠菌、支原体、衣原体、阴道炎症、淋病、梅毒等性传播疾病经常通过白带常规发现。

围绝经期妇女应检查骨密度。

专家表示，相对而言，年轻女性可以选择是否需要血脂检查、痛风检查、腹部b超检查等。在考虑了自己的情况后，如果他们每年都要“保存”常规健康检查和常见病筛查中的项目。但是，随着女性年龄的增长，股骨和腰椎的骨密度、大便常规和消化检查也应纳入体检项目，这有助于了解肝肾功能及相关疾病、代谢疾病、免疫疾病、肿瘤、内分泌激素水平、骨质疏松程度等。

“特别是对于45岁以上并进入围绝经期的妇女，应在检查中包括骨密度检查，因为她们是患骨质疏松症的高危人群。随着体内雌激素水平的逐渐下降，他们患这种疾病的速度比男性快。”陈庆余说道。

她说年轻女性不太可能有血脂异常，所以血脂检测可以暂时省略。痛风测试与年龄、饮食等有关。对于那些看起来不胖，像蔬菜和水果一样，并且少吃肉的女性来说，尿酸不一定要包括在测试中。

患有乳房疾病的妇女应该自我检查

乳腺疾病是体检中直接检出率最高的疾病。因此，她指出育龄妇女每年检查乳房是非常必要的。

“许多妇女在体检时发现乳腺增生，并急着找医生治疗。事实上，一些良性增生不需要治疗，也没有特别有效的治疗方法。定期复查是目前最好的治疗方法。”陈庆余说，在定期检查之间，通过自我检查和及时治疗来预防乳腺癌是女性应该掌握的基本检查。

自我检查可以归纳为四个简单的步骤:

看:双手下垂面对镜子，仔细观察乳房大小是否对称，是否有正常突起，皮肤和乳头是否凹陷或湿疹。

触摸:将左手举到脑后，用右手检查左胸，用手指腹部轻轻按压乳房，看是否有硬块。从乳头开始，顺时针旋转检查，逐渐向外(大约三四圈)，用同样的方法检查你的右胸，直到检查完所有的乳房。

谎言:仰卧，将枕头放在右肩上，将右手弯曲在头下，重复“触摸”的方法检查两边的乳房。

扭转:除了乳房，你还应该检查腋窝下是否有淋巴结病。最后，用拇指和食指按压并扭转乳头，注意有无异常分泌物。

(责任编辑:滕小兰)

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