伏羲之爱｜最爱你的心是最低的。……
这个婴儿在我的子宫里呆了50多天，不愿意继续生长。那天晚上，当一点血出现在我眼前时，我突然惊慌失措，坐在马桶上不敢起来。后来，事件没有任何危险地过去了。我以为保护胎儿没问题。但是我做了b超，并得出结论，胚胎停止发育。经过两家医院的b超检查和三家医院的会诊，我决定终止妊娠。
这就是为什么我想做无痛人工流产。我解释这一点的原因是为了表明这项行动是多么无助。因为我昨天看到很多20岁左右的小女孩和我一起去做手术。他们如此冷漠和坚定，就好像他们刚刚去拔掉了一颗智齿。他们的身体可能是健康的婴儿，但是他们的母亲选择放弃。相比之下，我的孩子太残忍了，他自愿离开父母，让我们手脚冰凉。
这是我第一次躺在妇科检查床上。尴尬的处境以前在我眼里只是一种方便的治疗方式，但现在我亲身经历过，发现它意味着恐惧、孤独和无助。当我上手术台时，我的眼睛很亮，到处都是灯。一名护士治好了我的身体，并建立了静脉通道。医生走上前来，开始消毒。
说实话，她的手很重，只是消毒让我很不舒服；麻醉师进来给了我氧气。b超医生进来给我的腹部做了最后检查，那里充满了膀胱…随着通常被称为“小牛奶”的麻醉剂慢慢注入我的静脉，我的头很快变得眩晕，然后我什么也不知道…
仿佛这是一场梦，我醒来后迷迷糊糊地睁开眼睛。我前面是麻醉师，他告诉我手术结束了。麻醉剂显然还没有完全散掉，头很重，身体也爬不起来，但这时我能感觉到，肚子像被搅动了一样。我不知道刚才花了多长时间。也不知道这段时间发生了什么，总之一切都结束了，我很高兴我回到了没有太多痛苦的世界。
护士让我躺一会儿，但我挣扎着站起来，因为我想回到我爱的人身边。出乎意料的是，第二天，我的胃突然开始疼痛，无论我怎么蹲下来或揉它，都没有用。我只觉得头晕目眩，忍不住蹲在马桶里呕吐，再加上剧烈的胃痛，衣服被汗水浸湿，整个人似乎崩溃了。不是阑尾炎吗？我心里嘀咕着。
因为我刚刚堕胎，我不敢粗心大意。我直接打了120，然后又把我带到了医院。经过一系列疼痛试验，结论不是阑尾炎，而是子宫穿孔引起的腹膜感染。我要疯了！就在人流之后，又发生了一次子宫穿孔。不管情况如何，光是这个名字就让我害怕得发抖…
专家指导:子宫穿孔主要是由于宫腔手术中操作不当造成的子宫肌层的物理损伤。宫内节育器插入或取出、人工流产、中期引产、诊断和刮宫等。探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可能导致穿孔。穿孔可发生在眼底、峡部或宫颈管，其中峡部最常见。
它还能穿透阔韧带、膀胱后壁、肠环，甚至拉出网膜，引起内出血、阔韧带血肿和继发性腹膜炎。必须及时进行诊断和治疗，以避免严重后果。
为什么流产会导致子宫穿孔在流产过程中，如果孕妇有严重的子宫前倾或后倾、宫颈发育不良、年龄、宫颈和阴道弹性差、子宫收缩力弱、泌乳子宫柔软、子宫异常等。，都会给手术带来一定的困难，甚至稍有不慎就会在子宫的薄弱部位“吸出一个洞”,或由于硬器械用力不当而“打洞”。此外，值得注意的是，虽然其他医院或诊所在b超引导下进行可视流产，但这项技术并不难，可能会出现错误的判断和操作，导致流产时子宫穿孔。
您如何知道穿孔性人工流产和子宫穿孔的症状如下:1 .简单的子宫体前后壁探头穿孔或小宫颈扩张器穿孔，是轻度人工流产和子宫穿孔的症状，患者往往没有特殊的感觉，因此常被忽视。此时，子宫撕裂很小，甚至没有出血，也没有其他器官受伤。腹腔镜检查可以确诊这些疑似子宫穿孔，因此腹腔镜检查的流产穿孔率是非腹腔镜检查的7倍。
2.子宫穿孔发生在手术夹紧或抽吸过程中。此时，患者将遭受牵引样的侧痛，并伴有恶心、呕吐等诱发子宫穿孔的症状。同时，应该考虑夹紧或吸取腹部组织的可能性。
3.子宫侧壁穿孔会引起下腹剧烈疼痛、血压下降、冷汗淋漓、子宫触痛等症状；如果子宫血管受损，也会出现阔韧带血肿。如果出现休克先兆、下腹部压痛和明显的反弹性疼痛，应考虑子宫穿孔伴严重内出血。
4如果在手术过程中抽吸、刮擦或夹住非子宫组织，如黄色脂肪球或块状组织、红色肌纤维组织或甚至网膜或小肠，则可以诊断出子宫穿孔以及肠道和网膜损伤，而没有任何其他诱发子宫穿孔的症状。
流产后阴道出血较多，腹痛逐渐加剧，体温升高，出现盆腔包块伴压痛，也是流产和子宫穿孔的症状。
急救方法:(1)若穿孔小且穿孔小，膀胱、直肠等内脏未受损，无内出血时可采取保守治疗:卧床休息；催产素通过肌肉注射10单位或静脉滴注葡萄糖液一天2-3次来给药。同时，给予足够的抗生素来防止感染。密切观察体温、血压、呼吸和脉搏的变化。如果宫腔内仍有残余组织，可在病情缓解后进行正式的清除手术。
(2)若穿孔症状明显或出血严重，内脏受损，必须立即剖腹手术。子宫伤口无明显感染，且需要生育能力，应在破口缝合后取出宫腔。如果子宫穿孔严重，且难以止血并伴有感染或阔韧带血肿，则应切除子宫，同时修复损伤的肠管和膀胱，同时给予抗休克和抗生素治疗。
对于那些有小穿孔的人，呆在床上，在密切观察血压、脉搏、呼吸和腹痛的情况下进行子宫收缩。对于大穿孔、内出血或器官损伤的患者，必须做好术前准备。如果发生休克，应在抢救休克时立即进行剖腹手术。术后注意血压和伤口出血，并给予抗生素预防感染。
如果人工流产后在家休养时突然出现下腹疼痛、出血、呕吐和冷汗等症状，很可能子宫穿孔，应立即到医院急救。如果延迟，休克可能由失血或腹部感染引起，在严重情况下可能危及生命。
(实习编辑:张丽娟)
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