伏羲之爱｜儿童斜视的原因是什么？……

斜视(斜视)是指两只眼睛的视轴不能同时注视同一目标，只有一只眼睛注视目标，而另一只眼睛的视轴偏向目标一侧的现象。斜视有很多种，其中最常见的是眼球向内偏斜，医学上称为内斜视，俗称“斜视”和“斜视”。

斜视(斜视)是指两只眼睛的视轴不能同时注视同一目标，只有一只眼睛注视目标，而另一只眼睛的视轴偏向目标一侧的现象。斜视有很多种，其中最常见的是眼球向内偏斜，医学上称为内斜视，俗称“斜视”和“斜视”。眼球向外偏转，称为外斜视，俗称“斜白眼”。当然，斜视不仅指眼睛的相对位置明显变形的情况，还包括倾斜度非常小、表面不容易检测到、双目视觉功能不正常的情况，还包括根本没有倾斜度但眼睛不正常的情况。因此，斜视的概念应该理解为双眼相对位置和双眼视觉功能的异常。

我们经常看到患有斜视的儿童，甚至患有斜视的成年人在童年也患有疾病。国内外报道的儿童斜视发病率不同，从2.7%到7.2%不等。在北京大学第一附属医院对3800名3-6岁幼儿园儿童的普查中，斜视的发生率约为1%。

为什么斜视容易发生在童年？主要原因如下:1 .发育不全的儿童，尤其是双眼单目功能不全的婴儿，不能很好地协调眼外肌，任何不稳定因素都会导致斜视。人类的单眼功能日益发展。这种功能的建立，就像视觉功能一样，是通过反复接受来自清晰外部物体的刺激而逐渐发展和成熟的。婴儿出生两个月后，只能实现一般的图像融合。精确图像融合功能的建立应持续到5岁。立体视觉最迟可以建立，只能接近6 ~ 7岁的成年人。在此期间，如果有高度屈光不正和屈光参差、视网膜黄斑发育不良、黄斑疾病和视神经传导通路疾病，并且不能形成双眼单色，就会发生斜视。或者斜视是由最初由儿童形成的不稳定双眼单目功能和外部刺激(如发烧、休克、外伤等)引起的。)削弱并失去这种不稳定的能力。斜视后，会阻碍双眼单目视觉的发展，加剧斜视的发展，形成恶性循环。因此，5岁之前双眼单目功能不完善的时期是儿童斜视的高发时期。2.先天性异常这种斜视主要由解剖缺陷引起，如先天性眼外肌位置发育异常、眼外肌自身发育异常、中胚层分化不完全、眼肌分离不良、肌鞘和纤维异常或支配肌肉的神经麻痹。也有一些点状脑出血的病例是由于产钳造成的婴儿头部和面部损伤，或由于母亲在分娩时施加过大的力造成的胎儿颅内压升高。出血碰巧导致支配眼球运动的核的眼外肌麻痹。此外，还有遗传因素，斜视眼并不是所有家庭成员都遗传的，这种缺陷往往间接遗传给下一代儿童。一般来说，出生后6个月内发生的斜视称为先天性斜视，它不具备建立双眼视觉的基本条件，视觉功能的发展是最有害的。3.眼球发育的特点使儿童容易斜视。儿童的眼球小，眼轴短。大多数是老花眼。此外，儿童的角膜和晶体具有很大的屈光力，睫状肌具有很强的收缩力，即很强的调节能力。这些孩子需要更大的调节力才能看清物体，同时，他们的眼睛被迫向内产生过度的会聚，这很容易导致内斜视。这种内斜视被称为调节性内斜视。4.如果注意力过于集中或外展不足或两者同时存在，眼球运动缺乏中央控制会产生“内部偏差”。相反，如果外展力度太大、收藏不足或两者同时存在，就会出现“向外倾斜”。

(实习编辑:张嘉敏)

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