伏羲之爱｜小心。药物也会混入牛奶中……
黄鹂30多岁，已经和丈夫结婚将近10年，没有孩子。去年，全家人都期待着星星和月亮，最后一个大胖男孩来了。由于黄鹂是一个高龄产妇，她从怀孕开始就一直很谨慎，害怕吃错东西和影响她的孩子。头疼脑热，也是子弹穿过的，不管中西医，都不会碰。在全家人的“重点保护”下，黄鹂生下了一个健康活泼的儿子。然而，没人预料到孩子出生后三个月，黄鹂的临时用药几乎引起了终生遗憾。原来不久前，黄鹂还有些腹痛和腹泻。后来，他的大便里有脓血。他以为是痢疾，从药箱里找到了几种止泻药。几天后，腹泻很好，但孩子生病了。突然，他腹泻呕吐。他甚至不吃牛奶，呼吸不均匀，皮肤也是灰色的。这吓坏了年轻的母亲，抱着孩子冲向医院。检查结果显示这个孩子患有“灰色婴儿综合症”。多亏及时的救援，没有什么大问题。然而，医生提到的“灰色婴儿综合征”的原因让黄鹂吓出了一身冷汗。
原来问题在于黄鹂几天前服用的止泻剂。她服用的几种药物中有一种是氯霉素，它可以从血液中混入牛奶，然后“无意识地”喂给孩子，造成毒副作用。众所周知，怀孕期间不小心用药可能会导致严重后果，如胎儿畸形。但是一旦婴儿出生，每个人都放松了警惕。事实上，虽然乳房和血液之间存在“血乳屏障”，分子量大于200的药物很难进入乳汁，但一些低蛋白结合的游离药物、脂溶性药物和易解离药物仍然“无处不在”进入乳汁，危及婴儿健康。哺乳期母亲应慎用或禁用以下药物:抗生素青霉素类药物不易进入乳汁，但如果乳汁中含有微量，会使婴儿过敏并引起皮疹。婴儿再次使用青霉素后，会有强烈的过敏反应。当氯霉素以常规剂量使用时，牛奶中的药物浓度是血液中的50%，这将影响婴儿的造血系统。一些婴儿可能会腹泻、呕吐、呼吸功能不全和皮肤变白，这被称为“灰色婴儿综合症”。使用红霉素时，尤其是静脉滴注时，其在牛奶中的浓度比血液中的浓度高4-5倍，这可能会对婴儿造成肝脏损伤。牛奶中四环素的浓度是血液中四环素浓度的70%，这将使婴儿的牙齿变黄并影响骨骼发育。卡那霉素和庆大霉素会损害婴儿的听力和肾脏。◇内分泌药物某些降血糖药物会导致婴儿低血糖；哺乳母亲使用丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑等抗甲状腺药物时，牛奶中的浓度可能是血液中浓度的3倍以上，这会导致儿童甲状腺功能减退、粒细胞减少、皮疹和黄疸。◇平喘药和抗高血压药有些平喘药，如氨茶碱，被哺乳期的母亲服用后会使婴儿兴奋、刺激、恶心和呕吐。服用利血平后，哺乳期高血压的母亲会引起鼻塞、嘴唇发紫、厌食、腹泻等。一些抗心律失常药物，如普萘洛尔、普萘洛尔和普萘洛尔，可导致婴儿低血糖和气管痉挛。此外，一些镇静止痛药物(如氯丙嗪和苯巴比妥)以及雷公藤、蟾蜍、罂粟壳和蜈蚣等中药都会不同程度地引起乳房中毒。可见哺乳期妇女仍需谨慎用药，最好在医生的指导下服药。如果需要药物治疗，也应该选择对婴儿影响最小的药物，并且药物治疗时间不应该太长以减少药物的累积。如果你必须服用抗肿瘤药、抗结核药、抗癫痫药、抗精神病药、一些抗生素、激素和止痛剂，你应该及时停用它们，改用人工喂养。一些对婴儿影响较小的药物应在哺乳后立即使用，以避免下一次哺乳时牛奶中药物浓度达到峰值。在服药期间，还应注意观察婴儿是否有任何异常反应。如有不良反应，应停止哺乳，婴儿应及时住院治疗。
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