伏羲之爱｜婴儿贫血的原因及喂养原则……

婴儿贫血是婴儿时期的常见症状。长期贫血会影响心脏功能和智力发展。婴儿贫血主要是由营养不良引起的。贫血儿童可能有面色苍白或蜡黄、易疲劳、抵抗力低下等症状。

营养性贫血可分为营养性红细胞性贫血(缺铁)和营养性巨幼细胞性贫血(维生素B12，叶酸缺乏)。

一、缺铁性贫血

缺铁对血红素合成的影响是世界上普遍存在的问题，尤其是在婴儿和育龄妇女中。据统计，我国近40%的学龄儿童和幼儿园儿童患有不同程度的贫血。

缺铁的主要原因是:

1.人体对铁的需求增加，但摄入量相对不足

婴幼儿的生长速度非常快。正常婴儿和幼儿的体重在出生后5个月内翻了一番，1岁时翻了一番。4 ~ 6个月后，婴儿体内储存的铁逐渐被消耗掉。如果只有低铁含量的母乳喂养才能导致缺铁性贫血。由于怀孕和哺乳，育龄妇女需要更多的铁，加上怀孕期间消化功能障碍，铁的摄入和吸收不良，容易导致贫血。

2.铁吸收障碍引起的慢性贫血

动物食品中的红色素铁可以卟啉铁的形式被人体直接吸收。高吸收率的非红色素铁的吸收率取决于胃肠道的溶解性等因素，这些因素会阻碍铁的吸收。

第二，营养性巨幼细胞性贫血

由于各种因素影响维生素B12和叶酸的摄入和吸收，导致营养巨幼细胞性贫血。维生素B12和叶酸在核酸代谢中都起辅酶的作用。维生素B12和叶酸的缺乏会导致代谢紊乱，从而影响原始红细胞的成熟。它经常发生在没有或几乎没有补充食物的婴儿身上，只有母乳或淀粉，或者是反复感染和消化功能障碍的儿童身上。

维生素B12缺乏会导致巨幼红细胞贫血和神经损伤。叶酸缺乏会导致巨幼红细胞性贫血、舌炎、口腔炎腹泻等。

三、纯母乳喂养会导致婴儿贫血吗？

母乳是婴幼儿最好的食物。世界卫生组织提倡4 ~ 6个月前进行纯母乳喂养。然而，一份关于儿童缺铁的流行病学调查报告显示，婴儿期人工喂养的儿童贫血发生率为22.58%，混合喂养的儿童贫血发生率为31.20%，纯母乳喂养的儿童贫血发生率为43.93%。纯母乳喂养不足4个月的儿童贫血发生率为27.74%，而超过4个月的儿童贫血发生率为43.59%。如果在4个月前添加牛奶(粉)，贫血的发生率为26.32%，如果在4个月后添加牛奶(粉)，贫血的发生率为41.36%。如果在婴儿8个月大前添加肉类，贫血发生率为32.34%，如果在8个月后添加肉类，贫血发生率为37.21%。

虽然母乳的消化率很高，但它的铁含量很低。100克母乳的铁含量一般不超过0.5毫克，而100克配方奶(粉)的铁含量可达9毫克。因此，纯母乳喂养时间越长，儿童缺铁性贫血的可能性就越大。富含铁的配方奶(粉)能有效预防儿童缺铁性贫血，添加肉类等富含铁的动物蛋白也能补充婴儿的铁营养。

母乳喂养导致缺铁性贫血概率高的原因分析表明，母乳喂养导致婴幼儿缺铁性贫血的主要原因如下:

1、母亲本身就是贫血，由于自身的身体状况，导致孩子贫血。

2.当孩子需要补充食物时(通常4 ~ 6个月)，他们仍然只吃母乳，或者补充食物的量很少，或者补充不适当，这将导致缺铁性贫血。虽然母乳的消化吸收率很高，远远高于各种配方强化奶粉产品，但母乳中的铁含量很低，100克母乳中的铁含量一般不超过0.5毫克，而100克配方奶(粉)中的铁含量可以达到5-11毫克。婴幼儿的生长速度非常快。正常婴儿和幼儿的体重在出生后5个月内翻了一番，1岁时翻了一番。4 ~ 6个月后，储存在婴儿体内的铁逐渐被消耗掉。例如，只有低铁含量的母乳喂养，或者用非婴儿配方奶粉或补充食品喂养婴儿(例如，只为儿童喝粥)才能导致缺铁性贫血。

3.由于母亲很难判断婴儿每次吃多少食物，如果婴儿长时间没有吃饱，也可能导致贫血。

4.有些因素会影响铁的吸收。例如，过量补钙会影响铁的吸收。

因此，母亲必须根据婴儿的身体状况来喂养他们。不要仅仅认为母乳是好的，也不要给你的孩子添加补充食物。不要认为母乳会导致贫血，让你的孩子过早断奶。只给你的孩子配方奶。

喂养原则

母乳是婴幼儿最好的食物。在4-6个月之前，母乳应该尽可能多的喂养。当母乳不足或无法喂养时，特别是4-6个月后，应及时添加适合婴幼儿的婴儿配方食品。或者应该添加富含铁且吸收良好的动物食品，如蛋黄、牛肉、猪肉、鸡肉、鱼和血红蛋白。

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