伏羲之爱｜你想在45岁生第二个孩子吗？这些事情应该在准备高龄怀孕时做好。……

全面的二孩政策将于2016年元旦实施。最近，有很多关于晚育假和独生子女家庭优惠政策的讨论。然而，对于那些真正想要第二个孩子的人来说，他们关心的根本不是10多天的假期，而是如何顺利怀孕并生下健康的婴儿，尤其是对于一些40岁以上甚至45岁以上想要第二个孩子的母亲。这些超龄母亲应该做些什么准备来生第二个孩子？

做好心理准备，正确理解高龄怀孕的风险。

你想在45岁生第二个孩子吗？这些事情应该在准备高龄怀孕时做好。

分娩时年龄超过35岁的妇女是老年母亲。与普通母亲相比，老年母亲将面临更大的风险，而且风险也会随着年龄的增长而增加。因此，如果你已经进入高龄甚至超高龄的行列，你必须在准备怀孕前做好心理准备，并正确理解高龄在准备怀孕和分娩时可能面临的风险。

1.为高龄怀孕做准备并不是为怀孕做准备。

在高龄准备怀孕时要意识到的第一件事是，没有完全的准备，你不可能怀孕。北京朝阳医院生殖中心主任李远表示，随着年龄的增长，尤其是35岁以后，女性的生育率将逐年下降。一些女性在40岁左右会失去生育能力。因此，你年龄越大，就越不可能成功地为怀孕做好准备。

2.老年孕妇将面临多重风险

对于老年孕妇来说，及时为怀孕做好准备是成功的，也是漫长知识旅程的第一步。随着年龄的增长，卵巢功能逐渐趋于衰退，卵子染色体畸变的机会增加，容易导致流产、死胎或致畸。一些调查显示，在25-29岁的女性中，先天性愚蠢的发生率约为1/5000。大约1/900的30-34岁母亲。大约1/250的35-39岁母亲，高达1/40的45岁母亲。统计数据还显示，30岁以下人口的自然流产率约为7%-15%，35岁以上人口的自然流产率已上升至17%-50%。此外，临床研究结果还显示，高龄孕妇更容易出现妊娠并发症，如妊娠糖尿病、妊娠高血压、难产等。

怀孕前做一个生育能力评估

年龄是一个很难衡量的指标，但是医学上没有绝对的词。许多老年母亲想要第二个孩子，但不知道她们的身体是否还能怀孕。此时，您需要进行生育率评估。完整的生育能力评估包括女性卵巢、输卵管和男性精子的状况(包括精子浓度、活力、畸形率和液化时间)。与后两者相比，女性的卵巢储备对生育能力的影响最大。目前，普遍接受的卵巢评价标准是抽血检查卵巢窦卵泡的AMH(抗苗勒管激素)或b超数量。两者结合对卵巢评估更为准确。

这些测试必须在高龄准备怀孕时进行。

生育率评估没有问题，怀孕准备可以开始了。广东妇幼保健院首席妇科医生李莉表示，除了常规的孕前检查外，这些检查也应该针对老年人进行。

1.体重指数:体重(公斤)/身高(米)的平方是体重指数。如果体重指数> 25，就必须注意饮食和锻炼，把体重降低到正常范围，否则妊娠高血压、妊娠糖尿病和流产的风险会大大增加。建议:有氧运动每周至少5天，每天40-60分钟。

2.血压监测:血压波动规律一般为双峰一谷，峰值出现在清晨和下午4-6点。有可能集中精力监测这两个时期。如果血压升高，> 140/90毫希，需要去医院检查，发现问题及时解决，及时调整。

3.血糖和血脂状况:餐后2小时可以检查血糖，糖化血红蛋白可以了解体内葡萄糖代谢，避免“糖母”和“糖婴”的发生。血脂检查也非常重要。血脂增加会增加妊娠血栓形成的可能性，这对老年母亲非常不利。

4.甲状腺功能:最近，许多门诊甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能亢进和桥本甲状腺炎患者必须在怀孕前检查甲状腺功能。母体甲状腺素供应对胎儿发育不可或缺。

5.肝胆彩色多普勒超声:通过检查脂肪肝等情况，最好不要妊娠脂肪肝。

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