伏羲之爱｜谁不适合生第二个孩子？……

生第二个孩子的问题已经引起了各行各业的广泛关注。随着两个孩子政策的引入和实施，再生育咨询访问的数量趋于激增。由于母亲在生完第一个孩子后必须给孩子喂奶，婴儿在两岁前也需要精心护理，他们应该至少间隔一到两年生第二个孩子。如果第一个孩子是剖腹产的，生育第二个孩子的间隔应该超过两三年。

谁不适合生第二个孩子？

谁不适合生第二个孩子？

1.体检后，男性或女性都患有严重的遗传疾病，如各种出生缺陷，医学上认为这些疾病不适合分娩。(先天性畸形、遗传病、先天性代谢疾病和原因不明的功能障碍)

2.患有严重的精神和心理疾病。(抑郁症、精神分裂症)

3.任何一方都有严重的坏习惯，如吸毒。

4、妇女子宫不具备妊娠功能或严重身体疾病不能承受妊娠，如严重心脏病、肺结核活动期、癫痫、恶性肿瘤、肝炎、肾炎、结缔组织病。(系统性红斑狼疮，血小板减少症)。

5、高血压、糖尿病、肝炎、肾炎、结缔组织疾病、甲状腺疾病、血小板减少症、胆囊疾病、性传播疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等基础疾病，应在疾病稳定并得到良好控制后怀孕，但应再次咨询原疾病的影响和风险。

生第二个孩子的高危人群是什么？

1、既往妊娠合并心脏病、贫血、肾病、肝炎、甲亢、阑尾炎、胰腺炎、特发性血小板减少性紫癜等。

2.既往妊娠合并妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎儿宫内生长受限、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症和妊娠期糖尿病等。

3.前次妊娠为剖宫产、巨大儿、软产道撕裂、产后抑郁、产后切口愈合不良等。

除了上述高风险因素之外，如果出现以下情况，孕妇也面临高风险。

1.孕妇年龄< 35岁；

2.过度肥胖；

3.胎位异常、巨大儿、多胎妊娠、骨盆异常和软产道异常；

4.妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或羊水过少、胎儿宫内生长受限、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病等。

我如何为第二个孩子做准备？

1、全国免费孕前健康检查。

2.高危孕妇在准备生第二个孩子时应该去医院进行相关咨询。他们应该选择有针对性的孕前检查项目，如甲状腺功能、血压和血糖测量。在获得怀孕准备许可证后，他们可以计划怀孕。

3.夫妻双方都保持良好的生活习惯。(快乐精神，加强锻炼，控制体重；平衡饮食，加强营养，戒烟戒酒，保持良好的工作和休息时间)

4、定期性交，因为男性需要2-7天的精子储存，频繁性交会导致精子质量下降。

5.避免接触有毒有害物质和住在新装修的房子里。

6、计算排卵期，排卵期的性生活可以提高怀孕的几率。(月经正常的女性排卵期为下一个月经周期前14天。如果基础体温升高，白带透明，粘连不易破裂，左侧试纸呈阳性等。，都是排卵的信号)。

7.如果采取上述措施后半年内不能实现自然妊娠，建议在生殖医学中心的指导下做好妊娠准备。

8.35岁以上的夫妇需要在半年内不怀孕的情况下检查不孕的原因。男性精液检查可以基本了解男性的生殖状况。排除男性因素后，通常在月经的第二至第五天对女性进行检查。检查后，不孕症的原因可以在一个月左右内确定。如果没有发现原因，需要通过腹腔镜、宫腔镜或人工授精/体外受精进行进一步检查。

怀孕前的体检项目是什么？

1.筛查影响妊娠的内科和外科疾病，如心脏病、糖尿病、高血压、甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退、贫血等。

2、筛查可能导致母婴传播的传染病，如乙肝、梅毒、艾滋病等。

3.建议进行生殖器官检查、宫颈细胞学检查和常见生殖道感染筛查。

4.检查可能导致胎儿畸形的微生物感染。

5.常见遗传病筛查。

6.异常妊娠和分娩史夫妇的染色体检查。

7、复发性流产夫妇进行流产相关原因筛查。

为了实现良好的产前和产后护理，需要做好以下准备工作。

1、对怀孕夫妇进行孕期计划、早孕和出生缺陷预防指导，避免接触有毒有害物质。

2.应在怀孕前3个月开始补充800微克叶酸或含有800微克叶酸的多种维生素，以防止胎儿神经管畸形。

3、确定妊娠后尽快到医院进行检查，及时发现异常或异位妊娠等特殊情况。

4.所有孕妇都应该接受唐氏综合症筛查。35岁以上孕妇应进行染色体检查(羊水穿刺或脐带血穿刺)，以消除疾病。

5.不仅可以在怀孕11-13+6周期间检查NT，还可以通过超声筛查严重的结构异常，如无脑儿、严重脑膜脑膨出、脐膨出、水肿和双胞胎。妊娠18-24周的胎儿全身超声可以筛查大多数异常，但有些问题可能发生在妊娠晚期甚至出生后，脑积水是最常见的，因此在妊娠32-36周仍然需要至少一次超声检查。

第二个孩子出生检查的注意事项

怀孕期间的检查时间为6-13+6周、14-19+6周、20-24周、24-28周、30-32周、33-36周和37-41周。如果存在高风险因素，适当增加数量。检查内容如下:

1、6-13+6周，建立围产期保健手册，进行肝肾功能、血常规、血糖、血型、尿液分析、病毒指数(乙肝、梅毒、艾滋病)、甲状腺功能等血液学检查。、以及通过b超和早期唐氏综合征血清学筛查来测量NT值等。

2、14-19+6周，必要时进行中期唐氏综合征血清学筛查。

3、20-24周、羊膜穿刺术(18-24周)、胎儿染色体核型检查和胎儿全身超声检查(18-24周)在预期分娩时对35岁或以上的孕妇或高危人群进行。

4、24-28周，妊娠期糖尿病筛查和Rh阴性血抗-D滴度检查(母婴血型不合溶血检查)等。

5、30-32周，进行胆汁酸、肝功能、甘氨胆酸、尿液分析和b超检查。

6、33-36周，胎儿电子监护、心电图等。

7、37-41周，胎儿电子监护、超声波等。

第一个孩子是剖腹产的。生第二个孩子时我们应该注意什么？

1、第一次剖腹产妊娠临床上又称为疤痕子宫妊娠。再次怀孕的风险明显高于阴道分娩。第二次怀孕至少间隔两到三年，夫妻双方在怀孕前应进行严格的孕前检查。

2.第二次怀孕后，子宫上有疤痕。怀孕第6至8周，应在膀胱充盈下进行b超检查，以排除子宫瘢痕部位的妊娠。如果是疤痕妊娠，应该终止妊娠。

3、瘢痕子宫妊娠再次需要严格的产前检查，发现异常及时治疗。近期(正常妊娠后39周)，根据孕妇的一般情况，一些孕妇选择剖宫产终止妊娠。

谁想要第二个孩子？26-30岁年龄组

重庆晨报民意调查中心联合腾讯大禹网和重庆立信市场研究公司的“研究栏”网站，对“哪个年龄组最想生两个孩子”进行了在线调查，共有3820名市民参与。结果表明，最强的年龄在26-30岁之间，达到76%。其次是20-25岁，占72%；31-35岁年龄组的57%。

为什么生第二个孩子更好？

如果你有第二个孩子，你的理由是什么？调查数据显示，80%的受访公民更喜欢两个孩子，这更有利于孩子身心的健康成长。第二是避免失去独立性的风险”(34%)；22%坦率地说，他们想要不同性别的孩子。

你为什么不想要第二个孩子？经济压力太大了

在调查中，当被问及“如果你没有两个孩子，你的理由是什么”时，84%的受访者指出“经济压力很大，他们害怕不能养活他们”，40%的受访者担心“他们没有时间和精力照顾孩子”。

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未完待续abc……

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