伏羲之爱｜宫外孕后怀孕合适多长时间……
指导专家:广东省妇幼保健院妇科副主任医师谭小昌
李老师结婚两年了，一直想有个孩子。然而，上帝开了她一个玩笑。今年，她连续怀孕两次。两人都被诊断为异位妊娠。她第一次因异位妊娠接受左输卵管切开和胚胎切除。她第二次出现在右侧，接受了保守治疗。虽然李老师仍然想再次成为一个快乐的母亲，但她很害怕。她非常担心宫外孕会在噩梦中再次降临。那么，宫外孕会复发吗？宫外孕后怀孕需要多长时间？
宫外孕后怀孕合适多长时间
宫外孕，也称为异位妊娠，是指妊娠卵在宫腔外的植入、生长和发育。它就像一颗“定时炸弹”插入女性体内，随时都可能造成危险。一旦发生，如果不及时有效地治疗，将导致失血性休克，甚至孕妇死亡，从而成为威胁妇女健康的“隐性杀手”。如果第一次异位妊娠手术或保守治疗，然后在输卵管、卵巢或子宫外腹腔再次怀孕，我们称之为复发性异位妊娠。
虽然宫外孕并不意味着下次一定会发生宫外孕，但一般来说，一旦宫外孕发生，再次宫外孕的可能性会增加很多。为什么会有几次连续异位妊娠？它实际上与许多因素有关:
首先，这与首次异位妊娠的原因相同，可能与女性盆腔疾病有关，其中输卵管炎症最为重要。一些女性生殖道感染由淋球菌、衣原体和支原体等引起。没有及时得到治疗。感染上升到盆腔，引起女性盆腔炎，进一步引起输卵管粘连、变形、内膜损伤和蠕动障碍等。从而导致异位妊娠。
其次，以前异位妊娠的治疗也会对异位妊娠的复发产生很大影响。例如，首次异位妊娠时输卵管病灶广泛，管壁严重受损，或病灶活动性出血，止血困难，根据患者生育要求采取保守治疗。虽然输卵管几乎没有保留，但术后仍容易出现输卵管狭窄、部分粘连或部分变形，导致输卵管阻塞。或者，在第一次异位妊娠手术中，由于患者去了一些不正规的医院，医生在取出妊娠囊时，由于操作不仔细而损伤了输卵管粘膜，导致纤毛细胞和纤毛丢失，从而影响输卵管的卵子输送功能。此时，如果避孕措施不正确，患者急于分娩，宫外孕可能再次发生。
因此，为了避免重复异位妊娠的发生，需要做以下几点:
1.首先，我们必须避免首次异位妊娠的发生，并积极排除可能导致异位妊娠的因素。例如，要注意阴道卫生，积极治疗盆腔炎等生殖道疾病，积极采取避孕措施，避免多次流产，从而减少输卵管粘连和狭窄的机会以及异位妊娠的发生。
2.当发生一次或多次异位妊娠时，如果条件允许，仍有生育要求的妇女可以尝试体外受孕，即在精子和卵子体外成功结合后，受精卵可以安全植入子宫，以避免异位妊娠的发生。或者你可以在治疗后2-3个月和月经干净后3-7天去医院检查(经期禁止性生活)。对于没有切除输卵管的女性，你可以先做一个成像，选择一侧输卵管妊娠条件较好的一侧。对于一侧输卵管被切除的妇女，你可以在准备分娩前做一次排水检查输卵管是否通畅。只有在检查证实输卵管通畅时，才能考虑怀孕。对于那些输卵管被检查阻塞的人，即使一侧阻塞，也不能瘫痪或冒险。最好继续配合医生的治疗。当然，由于射线照相技术的准确率还没有达到100%，不能完全排除在第二次怀孕期间仍会有异位妊娠。第二次怀孕后，这些妇女还需要做各种检查，以便及早发现和处理。对于没有生育要求的人，应严格执行避孕措施，避免再次异位妊娠的发生。
3.有一些传统的民间观念认为超声波对胎儿的早期发育有影响，所以许多孕妇在怀孕3个月后才到医院进行超声波检查。事实上，检查中使用的超声波剂量很低，一部分的照射时间不会很长。到目前为止，世界上许多专家已经对超声波的安全性进行了相关研究，但是没有明确的结论证明这种超声波对人体有害，也没有超声波检查导致胚胎死亡或胎儿畸形的报道。此外，我国对超声检查仍采取相对严格的态度。只要超声波检查在允许的范围内进行，就不会对孕妇和胎儿造成伤害。相反，借助早期超声检查，我们可以识别和排除异位妊娠的可能性，了解胚胎发育。因此，建议孕妇在怀孕第6周和第7周首先去医院进行超声波检查。
4.识别异位妊娠的早期症状，实现早期发现、早期诊断和早期治疗。异位妊娠的临床特征是绝经、腹痛和不规则阴道出血。腹痛开始于下腹一侧的胀痛或钝痛，然后是下腹受影响一侧的阵发性或持续性撕裂样剧烈疼痛，伴有肛门脱垂的感觉。因此，当孕妇在早期出现这些症状时，她们必须保持警惕，并及时寻求专业医生的帮助。当他们被诊断为异位妊娠时，他们还必须遵循专业医生的建议，并选择适当的治疗方案。
记者:林·方慧
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未完待续abc……
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