伏羲之爱｜中药治疗小儿头皮积液……
导语
笔者运用补肾健脾利湿法治疗小儿头皮积水2例，临床效果良好，特别向大家介绍。
中药治疗小儿头皮积液
病历:刘谋，女，1岁零3个月。2008年9月26日，卢希安县德胜镇顺民村的人们。主诉:右上颞侧约有3厘米&次；4厘米质量，持续15天。一旦被乡镇卫生院诊断为创伤性肿块，患者接受了10天的输液治疗，但未见到任何村宫。这孩子头发稀疏，精神虚弱，身体瘦弱，不能行走，右上颞侧的头皮约为3厘米-倍。一个4厘米的肿块，皮肤颜色正常，触摸时没有疼痛，质地柔软，每天大便一次，但又细又软，尿量大又清，舌淡，舌苔薄又白，脉搏又深又细。诊断:头皮积液。发病机理分析:孩子的母亲也是一位老年产妇。这孩子先天禀赋不足，后天护理不到位，导致脾肾两虚。水和液体不会聚集在清澈的空中，并滞留在头皮上，导致肿块。这孩子精神虚弱，头发稀疏，身体瘦弱，因肾气不足而不能行走。头皮肿块明显坚实，脾气虚导致厌食，脾肾亏导致大便稀，尿量大而清。舌苔薄白，脉深弦细，提示疾病是内在的，虚实夹杂。由于病程长，病情严重，痰瘀互结。治疗原则:补肾健脾，活血化痰。处方:茯苓15g、泽泻10g、猪苓6g、白术10g、紫茎泽兰10g、牛膝10g、桂枝2g、当归10g、山茱萸10g、生地15g、白芥子6g、法半夏6g、牡丹皮6g、丹参10g、川芎4g、山药10g、黄芪15g、车前子10g，水煎从以上两例可以看出，小儿头皮水肿以脾肾两虚为基础，以水阻为标志，以虚实为标志，并伴有痰瘀互结。治疗以补肾健脾利湿为主，结合活血化痰药物，可达到整体疗效。所用药物为金匮肾气丸、乌灵散加减、补肾利湿的肾气丸、健脾利湿的乌灵散，双方可共同发挥补肾健脾利湿的功效。病例1，由于病程短、肿块小，仅用参芪丸和五苓散除去附子、丹参、泽兰、黄芪和牛膝。仅服用6剂后，他就康复了。病例2是通过加入法半夏、白芥子、当归、川芎、车前子，增加黄芪的剂量，并根据病例1的处方服用15剂而治愈的，因为病程较长、肿块较大、病情较重，长期停水可导致痰瘀互结，虚症重于病例1。同时，对这两个病例的治疗也表明，只要中医能正确运用辨证论治的方法，就能体现出中医疗效好、价格低廉的特点。一剂或六剂药费42元，不到五分之一的CT检查费，二剂或十五剂药费100元以上，不到医院输血费的一半。
病历2王某，男，1岁2个月。2008年3月22日，卢希安县德胜镇上顶山村。主诉:右颞上头皮有12厘米×长；2厘米大小的肿块持续了10天。医院要求病人做电脑断层扫描检查，因为他的家庭很穷，他不想做电脑断层扫描检查。他被介绍给我治疗。目前，儿童右上颞头皮上有一个梅子大小的肿块，柔软细嫩，头皮颜色正常，头发稀疏，身材瘦小，精神白皙，饮食正常，大便和尿液正常，舌淡，舌苔薄白，络脉苍白细，脉沉细细。诊断:头皮积液。发病机理分析:孩子的母亲是一位老年产妇。孩子应该先天不足，肾气不足，所以头发稀疏，身体瘦弱。由于年纪小，后天脾胃气虚，脾肾不足，导致水液转运转化异常，水液清澈空，头皮有积水肿块。这是标准事实。头皮颜色正常，肿块柔软无压痛，舌淡苔薄白，络脉苍白细是虚的症状，络脉深、细、略细是虚与实的症状。治疗原则:补肾健脾，运水饮水。处方:山茱萸10g、生地15g、茯苓10g、泽泻10g、山药10g、丹参10g、猪苓5g、黄芪10g、牛膝10g、白术10g、桂枝2g、牡丹皮6g、泽兰10g，三剂。每剂水煎，口服6次，一剂两天。第二次访问:2008年3月29日。孩子的母亲抱怨说，在服用三剂药物后，她的孩子的头皮肿块消失得无影无踪，并告诉她再服用三剂以巩固它。随访1年，未见复发。
(责任编辑:副主编:简佳)
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