伏羲之爱｜小心“甜蜜”阻碍了“性幸福”……

黄先生，43岁，来自我们男科。常客。他定期回来，现在他的情况明显好转了。六个月前，黄先生去看了医生，因为他的勃起功能不好，而且他不能完成同一个房间。接到诊断后，我仔细询问了情况，得知黄先生在当地治疗勃起功能已有一段时间，但效果并不令人满意。他肥胖，有尿频、口干、烦躁和视力下降等症状，但他从来没有注意过自己的血糖。

小心“甜蜜”阻碍了“性幸福”

因此，我要求患者做常规尿常规和生化试验，发现患者尿糖(++)，空腹部血糖为13.3mol/L，糖化血红蛋白也明显升高。我认为这个病人是由于长期糖尿病引起的勃起功能障碍，并建议病人同时去内分泌科调节血糖。经过两个部门的配合治疗，经过一段时间后，黄先生的血糖控制相对理想，勃起功能逐渐恢复。

案例的启示

俗话说得好。七月的花狂想曲。在生活中。黄金时期。，事业成功，孩子开始长大，是40岁男性的享受& ldquo做爱的时间到了。这是一个很好的机会。然而，许多男人总是非常能干，患有阳痿(勃起功能障碍，勃起障碍)，面临情人的冷战。这些。男人隐藏的话语。已经成为这些四五十岁男人的一大忧虑。

据统计，52%的40岁以上男性患有勃起功能障碍，但咨询率仅为10%左右。ED的发生往往与糖尿病、高血压、缺血性心脑血管疾病、周围血管疾病等密切相关，并有许多共同的致病因素。因此，男性勃起功能经常成为一个问题。气压计。还有。风向标。许多病人的内科疾病最初是在男性诊所发现的。

杀手是什么？锋利的武器。

血糖对男性性功能的影响尤为明显。众所周知，糖尿病的两大杀手是血管功能和神经功能的双重破坏。随着时间的推移，糖尿病会导致血管内皮功能障碍和周围神经病变。典型的并发症包括糖尿病肾病、糖尿病眼病和糖尿病足坏疽。像其他容易发生病变的器官一样，男性阴茎也属于人体的远端部分，所以良好的勃起功能必须依赖于局部血管、肌肉和神经组织的充分调节和协调。糖尿病性勃起功能障碍的发生是由于长期高糖环境及其代谢产物造成的，这不仅破坏阴茎血管内皮和平滑肌的功能，减少一氧化氮(血管舒张剂)的合成，平滑肌舒张和收缩障碍，而且降低周围神经的敏感性，影响阴茎神经及其递质的传递，最终出现& ldquo心有余而力不足。尴尬的局面。

此外，糖尿病作为一种代谢性疾病，大多伴有其他内分泌紊乱，如高脂血症、高尿酸血症、肥胖症等。这些问题会干扰男性性激素(尤其是男性激素)的正常分泌和功能，并最终对性功能形成微妙的损害。应该注意的是，男性性功能的质量也与心理因素密切相关。一方面，许多病人经常在勃起功能有问题时避免治疗，并且羞于表达。最后，他们错过了早期发现、诊断和治疗的机会。另一方面，长期勃起功能障碍或其他性功能障碍往往会给人们带来更大的心理压力，并与有机因素相互作用，如未能及时解决往往会影响治疗效果，导致人们半途而废。

洞察力强，惩罚罪犯

对于糖尿病性勃起功能障碍(DMED)，需要多部门合作和中西医结合才能取得良好的疗效。所谓多科室合作，是指无论患者第一次就诊的科室是男科还是内分泌科，医生都需要关注患者的血糖和血脂以及男性功能(尤其是勃起功能)两个方面。只有通过调节和管理血糖和血脂，同时进行男性功能的治疗，才能获得更好的治疗效果。

中西医结合可以说是治疗糖尿病性勃起功能障碍的最佳方法。中医擅长辨证论治，从补益肝肾、益气养阴、清热利湿、活血化瘀等方面入手。几千年来，它在治疗糖尿病(糖尿病)和阳痿(勃起功能障碍)方面具有相对明确的疗效，对于复杂疾病，尤其是患有多种疾病时，可以根据患者的证型进行治疗。不同疾病的相同治疗&现状；中医有许多目标和广泛的覆盖面，可以考虑许多方面。西药治疗糖尿病性勃起功能障碍疗效相对稳定，机理相对明确，药效快。PDE-5抑制剂(夏里、伟哥等。)、雄激素(例如十一酸睾酮)和降血糖药物(例如罗格列酮)通常用于控制血糖，同时改善阴茎血管内皮功能以及患者的性欲和勃起功能。

建议大多数男性在勃起功能障碍症状出现时应及时去看医生，不要感到羞耻和尴尬。治疗应首先明确病因，然后制定有针对性的方案。同时，应进行心理和生理上的调整。在合住一个房间时，应该放松心情，选择合适的时间，而不是喝醉、熬夜、生病或累的时候。饮食方面，可以吃一些牛羊肉、鸽子肉等。；适度运动可以促进雄激素分泌和改善勃起，但长期剧烈运动并不合适。

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未完待续abc……

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