伏羲之爱｜你知道肾病综合征的症状和表现吗？……
肾病综合征是一种人体肾脏疾病。在我们的日常生活中，许多人可能会受到它的困扰。它的症状和表现是什么？让我们看看它。肾病综合征的临床表现:1。大量蛋白尿和蛋白尿是肾病综合征最重要的临床表现和最基本的病理生理机制 大量蛋白尿指成人尿蛋白排泄量> 3.5g/d 在正常生理条件下，肾小球滤过膜具有分子屏障和电荷屏障，导致原始尿液中蛋白质含量增加。当它远远超过近曲小管吸收的量时，会形成大量蛋白尿。 在此基础上，任何增加肾小球压力并导致高灌注和高过滤的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量血浆蛋白输注)都会加剧尿蛋白的排泄。 2.低白蛋白血症血浆白蛋白降至< 30克/升 在肾病综合征中，大量白蛋白从尿液中流失，这促进了白蛋白肝脏的代偿性合成和肾小管分解的增加。 当肝白蛋白合成的增加不足以克服损失和分解时，就会出现低白蛋白血症。 此外，胃肠粘膜水肿的肾病综合征患者会导致饮食下降、蛋白质摄入不足、吸收不良或流失，这也是加重低白蛋白血症的原因。 除了血浆白蛋白的减少外，血浆中的一些免疫球蛋白(如IgG)和补体成分、抗凝血和纤溶因子、金属结合蛋白和内分泌结合蛋白也可以减少，特别是当蛋白尿较大、肾小球病理损害严重、非选择性蛋白尿更为显著时。 患者易出现感染、高凝状态、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下等并发症。 3.神经系统水肿期间低白蛋白血症和血浆胶体渗透压的降低导致水从血管腔进入组织空间，这是神经系统水肿的基本原因 最近的研究表明，约50%的患者血容量正常或增加，血浆肾素水平正常或降低，这表明肾脏中的一些主要钠和水潴留因子在NS水肿的发病机制中起作用。 4.高脂血症肾病综合征合并高脂血症的原因目前尚未完全阐明。 高胆固醇血症和/或高甘油三酯血症、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和脂蛋白(&α；)浓度增加，通常与低蛋白血症共存。 高胆固醇血症主要是由于肝脏合成脂蛋白的增加，但外周循环分解的减少也起了一定作用。 高甘油三酯血症主要由分解代谢引起，肝脏合成增加是次要因素。 它占我国肾病综合征的5% ~ 10%。这类患者大多为中青年男性，其中50%以上伴有不同程度的血尿，1/3的患者在发病时伴有高血压和肾损害。 2.非IgA系膜增生性肾小球肾炎占中国肾病综合征的20% ~ 30%，明显高于欧美国家 这种疾病主要发生在年轻人身上。发病前，经常有上呼吸道感染(普通感冒)。有些病人没有明显的症状。大多数患者伴有不同程度的血尿。 3.IgA肾病占我国成人肾病综合征的5% ~ 10%。一些患者可能伴有微小病变肾病。激素治疗后，这些患者的疗效与微小病变肾病相同。 4.微小病变肾病占我国肾病综合征的10% ~ 25%。儿童发病率较高，成人发病率低于儿童，但60岁后发病率达到一个小高峰。 这是一种两端都有“高发病年龄”的疾病。 大多数患者(约80% ~ 90%)有有效的激素治疗，但容易复发。 成人的治疗效果比儿童差，特别是60岁以上的患者，尿毒症更为常见。 尿毒症发展的证据不足 5.膜性肾病占我国肾病综合征的20% ~ 30%，近年来呈上升趋势 患者发病年龄在40岁以上，男女比例约为2: 1 血栓形成的发生率明显高于其他类型。 6.膜性增生性肾小球肾炎相对罕见，尤其是在年轻人中。 50% ~ 70%的患者持续低补体血症，这是该疾病的一个重要特征。 并发症更常见，高血压、贫血和肾功能损害更常见，肾功能持续下降更常见。 我们可以看到膜性增生性肾炎和局部局灶节段硬化更有可能发展为肾衰竭。 还需要知道:无论哪种肾脏疾病，都可能发展到末期，同时，并不是100%都会发展到 那些发展到肾脏疾病末期的病人大多是那些轻视肾脏疾病且治疗不规范的人。 附件炎:肾病综合征早期基底膜病变相对较轻，大量蛋白质从尿液中排出，这是血浆蛋白减少的重要原因。 血浆蛋白水平的降低，特别是白蛋白的明显降低，导致血浆胶体渗透压的降低，促进血管中的液体渗出血管，引起组织水肿和有效血容量的减少。 当尿液中大量蛋白质丢失时，肝脏中的合成白蛋白增加，合成脂蛋白也增加，这成为高脂血症的原因。 根据肾病综合征的疾病特点，饮食有其特殊性。
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