伏羲之爱｜夏天，蜱叮咬一个家庭的三个成员，杀死两个人，伤害一个。被咬后，应该这样对待他们！……
夏天来了，越来越多的人正在进行户外活动。旅行时，人们经常选择树木和草多的阴凉地方躲避阳光。然而，当他们在户外玩耍或进行户外活动，如耕作时，他们应该警惕可能导致疾病甚至危及生命的蜱。 最近，住在江苏盱眙铁山寺附近的宋先生(华兴)的家人可谓祸不单行。 首先，在5月底和6月初，我的妹夫和岳母被蜱叮咬，由于当地医院延迟诊断而死于多器官衰竭。全家人都非常难过。 然而，在为岳母办葬礼的过程中，宋先生不小心用扁虱咬了自己裸露的右前臂，导致他濒临死亡。 在医院治疗下，宋先生脱离了危险。 为什么虱子咬了之后会生病？小虱子到底是什么？咬一口怎么会致命？原来蜱中有一种可怕的病毒，称为发热伴血小板减少综合征病毒(也称为新布尼亚病毒)，它可以通过蜱叮咬传播给人，引起发热伴血小板减少综合征。 值得一提的是，这种疾病最初是在中国发现的。 目前，我国发热伴血小板减少综合征的流行主要分布在江苏、安徽、河南、山东、湖北、河北、辽宁等省，当然主要集中在上述省份的山区、丘陵和林区农村地区，患病人群主要是经常户外工作或热衷户外运动的人群。 除了中国，日本、韩国和朝鲜等邻国和地区也报告了许多病例。 该院收治的160例发热伴血小板减少综合征患者大多来自苏皖交界的农村地区，如盱眙、滁州、明光 宋先生被蜱叮咬后留下的疤痕宋先生被蜱热伴血小板减少综合征叮咬后留下的疤痕具有季节性发病的显著特征。 发病季节大多为5月至11月，主峰为5月至7月，次峰为9月。不同地区可能会有细微的差异。 原因是蜱在这个季节会在野外大量生长、繁殖和移动，这也与人们在这个季节进行的大量生产劳动和户外活动有关。 自今年4月以来，已有17名发热伴血小板减少综合征患者被医院感染科收治。其中两人在营救后死亡，因为他们来得太晚，情况太严重。 被蜱叮咬后，疾病可能在2天至1个月内发生。医生建议，被蜱叮咬后，疾病可能在最短的2-3天内发生，或者在1个月内发生，通常在1-2周内。 一旦发热伴血小板减少综合征开始，最典型的病程可分为三个主要过程:发热期、多器官衰竭期和恢复期。 大多数人会出现体温高于38.0℃的急性发热，伴有畏寒、食欲不振、疲劳、肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等早期胃肠症状。有些患者有出血倾向，表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、球结膜出血。少数患者病情危重，可能患有意识障碍、肺出血、脑出血、胃肠出血等。他们可能死于休克、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血和其他多器官衰竭 重症患者通常有神经和精神症状，预后不良。 该病病死率为12.7%-32.6%，目前尚无有效治疗，只有对症支持治疗。 老年患者、基础疾病患者和未得到良好治疗的患者在入院时往往患有严重疾病和预后不良。 然而，大多数患者经过早期、及时和积极的治疗后预后良好。 一些病人可能会有神经后遗症 吴华伟提醒说，如果被蜱叮咬后发烧，请及时就医。 如何在高发季节预防蜱叮咬？首先，我们应该尽力避免长时间坐卧在蜱的主要栖息地，如草地和森林。 如果你需要进入这样的区域，你应该注意个人防护，提倡穿长袖衣服。不要穿凉鞋；把裤腿绑好或者塞进袜子或鞋子里；穿浅色衣服，看看虱子是否已经爬上来了。针织衣服的表面应该尽可能光滑，这样虱子就不会轻易附着。在每天的旅游结束时，游客们还会仔细检查他们的身体和衣服，看看虱子是否会咬人或爬进去，发现虱子后会立即清除。 当需要野外工作或露营时，露营装备如衣服和帐篷可以用杀虫剂浸泡，如氯菊酯、含避蚊胺的驱虫剂等。 值得指出的是，发热伴血小板减少综合征患者的尿液、粪便和唾液中检测到发热伴血小板减少综合征病毒，与患者的血液、粪便和分泌物密切接触会导致感染。 家庭成员，特别是随行的家庭成员，应注意自我保护，接触病人时应采取保护措施，避免接触病人的血液、体液或呕吐物等。因为，除了蜱叮咬之外，正常人也可能通过接触病人的血液、体液、分泌物或呕吐物而被感染。近年来，我院陆续发现并确诊了许多由家庭成员护理患者引起的感染病例。 因此，与其他虫媒疾病不同，发热伴血小板减少综合征病毒可以在人与人之间传播。理解这一点非常重要，特别是对于已经患有这种疾病的患者的家庭，有必要提高警惕，以防止由于患者护理引起的感染和发病率。 如何紧急处理蜱叮咬？蜱通常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟和下脚踝。一旦发现蜱叮咬或渗透到皮肤中，酒精可以作用于蜱以放松或杀死蜱的头部。然后可以用尖头镊子除去扁虱，或者用烟头和香头轻轻烫伤扁虱暴露的部分，这样扁虱的头可以自己慢慢缩回。 烫伤扁虱时要注意安全，不要用力拉以免伤害皮肤或把扁虱的头留在皮肤上。 取出后，用碘或酒精进行局部消毒，并随时观察身体状况，如发热、炎症、溃疡和叮咬处红斑。及时寻求医疗建议，以诊断蜱媒疾病，避免错过最佳治疗机会。 即使没有发现蜱叮咬，从疫区返回的人员也应随时观察自己的身体状况，如发热等症状，并对疫区蜱传疾病保持警惕。 当发现蜱时，无论是在人体或动物的表面，还是在墙壁或地板上，都不能用手直接接触甚至压碎它们。必须用镊子或其他工具抓住它们，然后烧死。如果皮肤意外接触蜱，尤其是蜱被压碎后的流出物，应进行消毒。 医生特别提醒，如果有蜱叮咬史或野外活动史，一旦出现疑似症状或体征，如发烧，应尽快咨询医生，并告知医生相关接触史。
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