伏羲之爱|谁把“精子”拿出来了……
从他们结婚后的第二年开始,他们计划要一个孩子,但是李萍还没有怀孕。就这样,在过去的一年半之后,李萍和她的丈夫有些担心。“我们俩就不能有问题吗?”李萍的丈夫首先提出了疑问。在这种情况下,海城没有告诉家人就去医院做精液检查。结果,精子的数量和质量都非常好。这时,她的丈夫把怀疑的目光转向妻子。尽管心怀不满,李萍还是带着忐忑不安的心情来到医院进行各种不孕症检查。结果都是正常的。
这个结果让这对夫妇很困惑,但是医生说问题并不严重。你还年轻。请等一会儿,看看。然后他们两人松了口气。到2005年底,两人已经结婚三年多了,但李萍仍然没有怀孕。这对夫妇非常不耐烦,又去了医院。结果和上次一样,没问题,不明原因不孕。
今年6月,两人前往专业不孕不育医院进行全面检查,最终被诊断为免疫性不孕。事实证明,李萍对她丈夫的精子“过敏”,并产生了针对她丈夫精子的抗体,因此无法形成受精卵,自然也无法受孕。
令这对夫妇困惑的是,医生要求海城戴避孕套来采取避孕措施。他没有怀孕,还要求戴避孕套。这并不混乱。在这之后我们怎么能有孩子呢?这对夫妇充满了怀疑,但考虑到医生肯定有他的理由,他们也照做了。
起初,医生让我用半年,但这对年轻夫妇为了安全起见,在来医院复查之前,不得不戴了整整一年。这个结论让他们很高兴出门,抗精子抗体变成阴性!这两个人急切地向医生询问测试结果:“天已经变得多云了。我们能怀孕生子吗?”“那是肯定的,祝贺你!”这对夫妇情不自禁。妻子对丈夫过敏。避孕套除了避孕之外,还可以治疗不孕症。对他们来说,这一切似乎太不可思议了。
专家分析:
免疫不育通常被认为是妻子对丈夫的精子产生抗体,导致妻子对丈夫的精子“过敏”。这些抗体直接杀死精子,或抑制精子和卵子结合形成受精卵,或阻止受精卵形成后在子宫内健康生长。
男性精液和其中包含的精子自然是抗原物质,但是男性精子具有先天免疫逃逸功能。正常情况下,女性生殖道粘膜完好无损,不会吸收精子中的抗原。这时,男性精子很容易通过女性的子宫颈屏障,并凭借这种免疫逃逸功能与卵子结合形成受精卵。然而,在女性生殖道粘膜损伤或感染的情况下,即当各种炎症发生时,这种天然屏障的保护作用被削弱甚至丧失。这时,精液和精子抗原可以进入体内刺激女性身体产生抗体(包括抗精子抗体)。这时,精子再次进入,抗体可能会直接杀死它,成为头号敌人。即使受精卵形成了,抗体的存在也使得它们很难发育成胚胎。
在临床实践中,我遇到了一些结婚多年但没有生育的夫妇。用医学方法检查是正常的。如果取出男性精子,经过抗过敏治疗,采用实验方法,男性精子和女性卵子可以正常结合。其中一些可能是免疫性不孕患者。这个城市的许多年轻人第一次结婚时没有孩子,这也是免疫不育的温床。他们刚开始婚姻生活时,结婚第一个月的妊娠率高达22% ~ 24%,因为男性的精液和精子具有免疫逃逸功能。然而,在很长一段时间后,一些女性会产生精子抗体,就像药物会产生耐药性一样。同时,夫妻性生活过度混乱的女性更容易患各种炎症,从而导致免疫性不孕。
对策:避孕套,安全“过敏”
由于它对精子“过敏”,我们必须找到用药物来“脱敏”它的方法。
脱敏策略1:使用免疫抑制剂,可以根据具体情况采用低剂量长期治疗或高剂量冲击治疗,并在体内抗精子抗体下降到一定程度时安排性生活,从而增加怀孕几率。
脱敏策略2:夫妇要求人工授精。如果男人有抗精子抗体,丈夫的精液被清洗以除去附着的抗体,然后进行人工授精。如果女性宫颈粘液中含有抗精子抗体,丈夫的精液在体外治疗后直接注入子宫腔,避免宫颈粘液的抗精子作用,从而达到怀孕的目的。
脱敏策略3:积极预防和治疗阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等主要原因。
细胞毒性免疫疗法也可用于免疫因素引起的不孕症,妊娠成功率可达95%以上。然而,最方便、经济和实用的方法是“脱敏”避孕套。夫妻在同一个房间时戴避孕套,以防止女性的性器官直接接触精液。半年到一年后,女性体内的抗精子抗体减少或消失后,精液被允许直接进入阴道。这时,精子可以顺利地与卵子结合。该方法经济实用,是目前采用的最频繁、最有效的方法之一。
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