伏羲之爱｜你为什么需要验血来治疗医院里的感冒和腹泻？……

你为什么需要验血来治疗医院里的感冒和腹泻？

在门诊，我们经常会遇到一些病人抱怨，因为他们不理解血常规检查的意义。为什么我要去医院看感冒并抽血？&rdquo。

事实上，血常规是最基本的验血，主要包括红细胞、白细胞、血小板计数、血红蛋白含量测定等。这使得医生能够根据指标和形态分布的变化来辅助诊断疾病。医生可以根据患者的临床表现和血常规检查结果，准确识别患者疾病的类型和严重程度，从而对症下药，以最小的剂量充分发挥最大的治疗效果。

以下列常见疾病为例，我们可以看出血常规检查在疾病诊断和治疗中的重要性。

看看感冒的类型

血常规检查有助于临床医生准确判断感冒类型，给出合理的用药方案。

感冒可分为细菌性感冒和病毒性感冒。细菌性感冒通常白细胞计数和中性粒细胞计数增加，而病毒性感冒白细胞计数正常或较低，淋巴细胞比率增加。一般来说，治疗病毒性感冒需要抗病毒药物，而治疗细菌性感冒需要抗生素。开错药不仅浪费钱，而且也达不到治疗效果。滥用抗生素会加速细菌突变并产生耐药性，还会导致肠道菌群失调等。因此，根据感冒和血象的类型合理使用抗生素尤为重要。

看看贫血的类型

贫血是指一种常见的临床症状，其中人外周红细胞的体积减少并下降到正常范围的下限以下。可分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等。

虽然贫血发生时人血红蛋白的浓度会降低，但由于不同原因引起的贫血，红细胞的形态和数量是不同的。缺铁性贫血会导致一些红细胞变小，并具有不同形状和大小的红细胞。中央浅染区会扩大，但红细胞数量仍正常或略有减少。维生素B12或叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血会扩大一些红细胞的大小，并使中央苍白染色区消失。再生障碍性贫血会减少红细胞的数量以及白细胞和血小板的数量，但每个细胞的形态与正常血细胞相同。

血液中还有一种介于晚期红细胞和成熟红细胞之间的过渡细胞，称为网织红细胞，可以反映骨髓造血的旺盛程度。在有效治疗缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血后，血液中的网织红细胞数量在2-3天内开始上升，在7-10天内达到峰值(约10%)，2周后逐渐降至正常水平。因此，网织红细胞计数往往是贫血患者随访检查的必要项目之一。

看看痢疾部位

腹泻可由细菌和病毒感染引起，或由生冷食物刺激引起的胃肠功能障碍。胃肠功能障碍引起的腹泻一般没有异常血常规，但当出现严重腹泻和呕吐时，会出现暂时性血药浓度，导致血细胞计数相关性增加。肠道炎症会增加白细胞数量，特别是中性粒细胞，单核细胞会增加伤寒沙门氏菌感染引起的腹泻。当腹泻由溃疡性结肠炎引起时，血红蛋白通常在轻度病例中正常或轻微降低，在中度和重度病例中轻微或中度或甚至严重降低。当疾病处于活跃期时，白细胞数量可能会增加。(照片来源:东方集成电路)

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