伏羲之爱｜母乳“一英雄，三助”……

门诊场景回放镜头1

蔷蔷出生两个月后，她开始母乳喂养。她的生长发育正常，精神状况良好。她的父母非常满意。医生建议父母给孩子添加维生素D制剂以预防佝偻病。父母非常困惑:母乳喂养不够好吗？这样健康的孩子怎么会得佝偻病？为什么不补充钙和维生素D来预防佝偻病？

门诊场景回放镜头2

两个月大的颖颖在生长发育方面也很健康，但她妈妈仍然有很多担忧:她的牛奶很薄，根本赶不上配方奶粉。单靠母乳喂养能保证孩子的成长和发展吗？你想加入一些配方奶粉吗？你想补充钙、铁和其他微量元素吗？

专家对父母的疑虑和担忧给出了详细的答案。

母乳除了蛋白质还有其他功能。

母亲生下孩子后，她的乳房开始分泌乳汁。母乳是一种非常神奇的营养物质，具有生物特异性和对婴儿健康的独特优势。

母乳根据分泌时间可分为初乳、过量乳和成熟乳。

初乳通常在12天内每升手指的乳汁中含有14 ~ 16g蛋白质，尽管它看起来很薄。免疫球蛋白a(简称免疫球蛋白a)是最丰富的，它可以帮助婴儿抵抗病原菌。Ig A能主动与婴儿肠道内的细菌、病毒甚至霉菌结合，防止它们粘附在婴儿肠粘膜上，迫使致病菌通过排便离开人体。目前，这种生物优势无法通过人工模拟很好地实现。

婴儿出生30天后，母乳就成熟了。这时，牛奶不仅含有丰富的营养成分，而且根据婴儿生长过程的变化来调节营养成分的含量。例如，3-4个月的成熟牛奶每升含有8-10g蛋白质；6个月后成熟牛奶的蛋白质含量为每升7-8g。这是因为随着儿童的成长，每公斤体重所需的蛋白质密度正在减少，以适应身体各种器官的发育，尤其是肾脏。蛋白质浓度的降低是非常合理的。

母乳中约20% ~ 25%的蛋白质不仅作为营养物质存在，而且有其独特的功能:促进营养物质吸收、刺激肠道建立正常菌群、促进婴儿肠道和全身免疫成熟等。除了乳糖，母乳中的碳水化合物也含有非常独特的低聚糖。低聚糖作为婴儿正常肠道菌群的食物，可以促进益生菌的生长，创造健康的肠道环境。健康的肠道不仅能保证营养的更完全吸收，还能保证宝宝排便舒适，便秘少。更重要的是，良好的肠道环境可以保证肠道益生菌的健康生长，促进肠道局部和全身免疫的发展，防止传染病和过敏性疾病的发生。

母乳是足够的营养。

乳糖

乳制品，包括母乳，其碳水化合物主要是乳糖。这种由葡萄糖和半乳糖组成的二糖只能被小肠粘膜上的乳糖酶分解并被婴儿吸收。乳糖分解是一个渐进的过程，它可以确保婴儿在两餐之间基本上均匀地获得能量。许多父母现在给他们的孩子添加葡萄糖水或类似的营养物质。大量葡萄糖迅速进入婴儿体内，会导致体内血糖突然升高然后突然降低，直接影响婴儿内脏器官的功能，尤其是对婴儿有害的大脑功能。

脂肪

母乳富含脂肪，不仅数量丰富，而且种类繁多。脂肪中的长链多不饱和脂肪酸，以DHA和ARA为代表，对婴儿神经系统(包括大脑、眼睛等)的发育非常有益。)和免疫系统。然而，它们在母乳中的含量只有微量。这提醒我们，虽然二十二碳六烯酸(DHA)和阿糖胞苷(ARA)起着非常重要的作用，但它们不应该添加太多，否则会带来意想不到的负面影响。

微量元素

母乳已经含有足够婴儿生长发育所需的微量元素，如钙和锌。不要仅仅从内容上分析母乳中营养的充足性，关键是看吸收效果。因为不同的材料结构有不同的吸收效果。人体所需的营养素不是简单的元素水平，而是复杂的有机水平。甚至蛋白质、脂肪和碳水化合物这三种主要营养物质，也以许多复杂的形式存在，如糖蛋白。在这种情况下，我们不难理解补充无机钙和锌会给孩子带来什么——补充的效果很可能远远低于对他身体的伤害效果！例如，过多的钙补充会导致便秘和其他营养素(锌、铁、镁等)的吸收减少。)。因此，均衡的营养非常重要，仅仅强调一种或多种营养并不能达到预期的效果，反而会增加婴儿身体的负担，导致更多营养的缺乏。

母乳，“一个英雄，三个帮助”

虽然母乳很好，但仍有一些小的不足。

首先，维生素D含量不足。对于纯母乳喂养的婴儿，必须在出生后15天至2个月内每天添加维生素D200。

其次，维生素K含量不足。婴儿出生后接受的第一次注射是维生素K，以防止母乳喂养期间维生素K缺乏。

第三，铁含量不足。母亲在怀孕期间给婴儿输送的铁只够婴儿使用4-6个月，所以婴儿在添加补充食物时必须使用富含铁的补充食物。当然，光靠铁是不够的。它还应该包含其他营养素。这样，营养丰富的婴儿米粉应该是婴儿的首选补充食品，而不是传统的蛋黄。

提示:蛋白质摄入过多，尤其是非优质蛋白质(如大豆蛋白等)。)，不会促进婴儿的健康成长，但会增加婴儿内脏器官的负担，还会导致婴儿成年后变得肥胖。特别是，出生体重相对较低的婴儿，包括早产儿，可以通过填鸭式喂养“丰富”的营养物质来实现理想的“追赶”生长，但他们也将为将来的肥胖、心血管疾病、糖尿病和其他疾病奠定基础。

摘要

1.母乳喂养可以为儿童提供几乎完美的营养，这是任何营养物质都无法替代的。

2、提倡母乳喂养，但要适当弥补不足。

3.永远不要添加太多额外的营养，否则母乳的天然营养价值会被破坏，得不偿失。

(责任编辑:梁李颖)

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未完待续abc……

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