伏羲之爱｜专家呼吁怀孕前要看牙齿……

作为一名牙医，他经常会遇到以下情况，这使得通常便捷的治疗操作变得困难:

今年一月八号早上，诊所外面有人在哭。结果是一个丈夫恳求他的妻子提供牙齿护理。这个年轻女人怀孕4个月了。她看着自己的牙齿时很胆怯。这对她来说真的很难。春节期间，她的牙痛影响了她的饮食，刷牙，让她坐立不安。她走访了几个口腔急诊部门，由于怀孕，这些部门都没有进行定期诊断和治疗。她只采取了简单的措施，比如用牙线和漱口。接待期间，孕妇问了我一系列问题:麻醉对胎儿有影响吗，牙科造影对胎儿有影响吗，牙科钻孔对胎儿有影响吗，抗炎药对胎儿有影响吗，只能使用一些外用药物……
真尴尬！作为一名医生，我理解孕妇的担忧，但疼痛、炎症、低烧、营养不良和坐立不安的紧张情绪难道不会影响胎儿的生长发育吗？

专家呼吁怀孕前要看牙齿

在门诊工作中，经常会遇到孕妇因口腔卫生差而反复牙龈出血、更多结石堆积和继发性妊娠牙龈炎。此外，胎龄基本上与智齿冠周炎的年龄重叠。因此，有许多孕妇在口腔急诊和口腔外诊所喊“全口牙”，并伴有肿胀和疼痛。通常情况下，一个人去看医生，全家外出。咨询时间短，咨询时间长；孕妇抱怨，她们的家人担心。简单的治疗，牙医无能为力。

因此，有必要提醒育龄妇女在计划怀孕前注意龋齿、牙周病和智齿冠周炎。怀孕前的一颗小虫牙，如果不及时治疗，可能会发展成牙髓炎，即“牙痛不是一种疾病，但疼的时候会夺去人的生命”；进一步发展将导致牙槽脓肿影响咬合和进食，甚至导致颌面部化脓、发热和肿胀疼痛的间质感染。

因此，育龄妇女必须在怀孕前看牙医。首先，采取弯曲的部分，以消除异常智齿，以防止智齿冠周炎及其并发症。其次，进行全龈上和龈下牙垢刮除术，以减少妊娠期牙龈炎和牙周炎的发生和发展。最后，用牙膜治疗龋齿、楔形缺损、死髓牙、牙髓炎和根尖炎，以预防牙槽脓肿。

总之，为了避免孕期牙科疾病及其诊断和治疗对胎儿的不良影响，消除孕妇及其家人的担忧，孕前应消除潜在的隐患。此外，怀孕期间，应养成饭后正确刷牙和用淡盐水漱口的好习惯。如果你在怀孕期间患有牙科疾病，你应该权衡利弊，并与牙医合作尽快治疗。

一般来说，一旦诊断出急性牙髓炎和根尖周脓肿(牙槽脓肿)，开髓减压(即钻齿)是最佳方案。在治疗过程中，不需要麻醉剂，在开髓过程中受影响的牙齿被固定，振动被减少，一步一步地，疼痛可以被减少到最小，孕妇不必害怕。对于牙垢较多的妊娠期牙龈炎，可以分阶段、分部位(牙齿)进行治疗，出血将会减少。对于冠周炎患者，应积极冲洗盲袋，使用药物，并使用漱口剂加强口腔清洁。如果牙冠周围的软组织有明显的齿痕或复发性创伤性溃疡，可以用颌调整(即因磨削调整而造成外伤的牙齿)进行治疗，甚至可以拔除颌间牙齿。至于局部麻醉对胎儿生长发育的影响，目前在医学领域还没有明确的定义。一般来说，怀孕早期(前3个月)应该小心谨慎。简而言之，为了保证母亲和孩子的安全，根据牙齿发育的不同阶段，应该权衡利弊，进行积极的治疗。然而，孕妇的家人是对的——“最好早点去看牙医。”

北京西苑区北京朝阳医院口腔科副主任医师王晨宝

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未完待续abc……

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