伏羲之爱｜阴道出血的孕妇不应惊慌……
怀孕期间阴道出血是孕妇最担心的事情！事实上，只要弄清阴道出血的原因并找到相应的对策，阴道出血并不是一件可怕的事情。
胚胎停滞
也称为过期流产和稽留流产，是一种特殊类型的流产，是指胚胎或胎儿死亡并滞留在子宫腔内，不能及时自然排出体外的流产。
临床表现
绝大多数(约85%)流产胎儿的孕妇有褐色或深红色白带流出阴道，伴有下腹疼痛、体温下降等症状，恶心、呕吐、疲劳等早孕反应消失，胎动停止，孕妇的胃不再增加而是收缩。
为什么流血了？
对于已经停止发育的胚胎和胎儿来说，当绒毛和蜕膜分离，血液窦开放时，出血就开始了。当胚胎和胎儿全部排出时，子宫强烈收缩和血窦闭合出血可以减少或停止。流产开始时，血液可能是鲜红色的，长期会变成暗红色或棕色。
回应
正常情况下，育龄妇女怀孕40 ~ 50天，b超可在宫腔内看到胎芽和胎心。如果找不到胎芽和胎心，b超检查7 ~ 10天后仍然找不到胎芽，或者胎芽没有胎心，这可能意味着“流产”。
死胎在子宫内滞留时间过长，可能会导致严重的凝血功能障碍、阴道出血增加、宫内感染等问题，为未来生育埋下隐患。因此，一旦确定胎儿悬液的诊断，应尽快刮宫，清除宫腔内残留的组织和死胎。
流产
怀孕前28周终止妊娠，婴儿体重不足1000克，这被称为流产。前者在怀孕第12周被称为早期堕胎，而后者在怀孕第12周被称为晚期堕胎。
临床表现
早期流产的特点是先有少量阴道出血，然后是腹痛。血液颜色可以是鲜红色、粉色或深棕色，这取决于出血量和阴道内血液积聚的时间。晚期流产的特点是先腹痛和阵发性腹痛，然后阴道出血，主要是新血。
为什么流血了？
流产时，胚胎和子宫壁会有不同程度的分离。一旦分离面上的血管破裂，就会导致阴道出血。
为什么堕胎？
通常有两个原因:一是胚胎本身有问题，如精子和卵子缺陷，或者接触有毒有害的环境、药物等。，导致胚胎缺陷或死亡；另一个是怀孕的母亲有她自己的问题，如卵巢功能不全、荷尔蒙分泌不足或患有某些疾病，导致胚胎无法存活等。
回应
不同的待遇。如果是怀孕和母亲的原因，胚胎发育正常，b超检查显示子宫内有胚胎组织，有胎心搏动，这是先兆流产，可以用胎儿保护治疗。如果胚胎不好，如胎儿染色体异常，这是适者生存的自然规律。不要盲目保护胎儿，经b超、血液等检查确诊后进行刮宫，清理子宫内的残留物，以免过多出血或宫内感染。
植入出血
它发生在妊娠早期，通常在下一次月经前7-10天引起少量阴道出血。出血颜色可以是粉色、红色或棕色，持续2-3天。女性通常认为月经来了，但很可能是着床出血。
为什么流血了？
卵细胞与精子结合形成受精卵，受精卵像种子一样播种在子宫内膜中。医学称之为植入。植入会影响子宫内膜的小血管并导致出血。
这是胚胎植入引起的生理现象，对婴儿没有影响。受精卵的正常植入不会引起出血。受精卵植入过程中，由于生理和生理问题，只有少量出血会发生。人们普遍认为受精卵着床出血是一种功能失调性子宫出血。
回应
植入出血通常不影响胚胎发育。孕妇只需要注意卧床休息和保持会阴清洁。
公瑾集能补泉
怀孕母亲的子宫颈通常在怀孕期间是封闭的，直到怀孕足月和分娩时才会打开。然而，孕妇的例外情况很少(约1% ~ 2%)。宫颈在子宫和胎儿的压力下扩张，这被称为宫颈机能不全。最坏的结果是，当孕妇处于妊娠中期时，子宫颈消失，子宫开口较大，羊膜脱落，导致水突破和流产。
临床表现
宫颈不完全闭锁是妊娠中期流产的主要原因之一。妊娠中期约有20% ~ 25%的流产是由这种情况引起的，通常表现为少量阴道出血，伴有下腹感，无明显腹痛，阴道有流水，胎儿从阴道流出。高危因素:可能与宫颈损伤(如人工流产、分娩时宫颈撕裂)、先天性宫颈较短、宫颈病变切除等有关。
为什么流血了？
宫颈扩张较大，宫颈口和子宫下段胎膜与子宫壁分离，局部血管破裂可导致阴道出血。早期数量很少，与足月妊娠相似。当流产不可避免时，阴道出血量随着胎儿胎盘的分娩而增加。胎儿和胎盘分娩后，子宫逐渐收缩，阴道出血减少。
回应
如果你有过类似的情况，一定要尽快通知医生。如果妇女在非孕期能轻易通过8号宫颈扩张棒，则表明宫颈机能不全。在妊娠中期，定期b超检查和宫颈管长度监测可以捕捉宫颈闭锁。医生将酌情实施“宫颈环扎术”，缝合宫颈，以增强宫颈的韧性和强度。当胎儿足月时，它将被切开自然分娩。该手术仅需5 ~ 10分钟，可由妊娠12周以上的孕妇实施，效果良好。患有此病的孕妇应注意产后休息，不要提重物，也不要长时间站立以免疲劳。
子宫外孕
妊娠早期阴道出血的发生率约为10%。因为受精卵被植入错误的地方，“种子”被植入子宫外。根据临床统计，绝大多数(超过95%)是在输卵管中“播种”的。做过输卵管手术、患有急性和慢性盆腔炎以及有宫内节育器的妇女是最脆弱的。
临床表现
大多数发生在妊娠早期，孕妇阴道出血量较少，呈暗红色或深棕色，很像先兆流产。下腹部一侧隐隐作痛或持续疼痛，有时下腹部疼痛突然加剧，呈现撕裂状，伴有恶心、呕吐等症状。
为什么流血了？
输卵管管壁很薄，不能为胚胎提供足够的营养。此外，逐渐发育的受精卵会扩张管壁，最终导致管壁破裂(大多在妊娠7 ~ 8周)，随后腹腔内出血。严重病例有严重腹痛和大量腹腔内出血，导致休克，这是致命的。阴道出血是由子宫蜕膜剥离和子宫蜕膜碎片排出引起的。
回应
在早孕检查中，应同时检测血液中绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮的水平，并用b超检测子宫中是否有妊娠囊或胎芽。孕卵着床位置是否正确应在腹腔出血前确定。一旦异位妊娠的诊断得到确认，医生通常采用以下方法来处理:一是内科保守治疗，直接肌内注射化学药剂(MTX)，从而萎缩异位妊娠的胚胎组织；二是手术切除异位妊娠胚胎组织，尽可能保持输卵管完整畅通。
大怒
它发生在妊娠晚期，是即将分娩的信号。它被称为分娩的三种先兆以及子宫收缩和水破裂。这是生理上的。
临床表现
流出阴道的粘液分泌物为红色或桃红色，然后变成深棕色和黑色红色。它们附着在内裤上，与生理周期结束时的月经非常相似，数量少，稠度大。
为什么流血了？
临近分娩时，宫颈内开口附近的膜与子宫壁分离，导致毛细血管破裂和出血，这些与宫颈粘液混合并流出阴道，称为发红。
回应
通常在分娩前24 ~ 48小时出现红色，少数孕妇会在分娩前4 ~ 5天出现，提醒孕妇准备好去医院分娩。
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