伏羲之爱|这是日本最真实的医疗。不管历史和政治如何,请认真对待它。……
日本的预期寿命是世界上最长的。其医疗设施和标准是世界一流的。 与人口众多的日本、中国相比,两国的医疗水平有什么不同?日本东京癌症研究所吉美医院是一个拥有700张病床的癌症专家医疗中心,有20个手术室。其综合实力在亚洲名列前茅,尤其是在胃肠癌诊断和治疗方面 自从北京大学深圳医院和东京癌症研究所建立友好关系以来,医务人员多次被派往东京学习。 经过层层选拔和考试,我很幸运地成为了学员之一。2016年8月初,我开始了一项为期90天的研究。 作为一家领导亚洲癌症诊断和治疗的医院,我一直很好奇。& mdash这家医院规模不大,但最终发展成为亚洲最先进的癌症诊断和治疗中心。 这是怎么做到的?在去医院的路上,我首先看到的是门诊大厅。 明亮整洁,有许多病人在等着,但他们很安静。工作人员和病人都会故意按下低声线,小声交谈。 据介绍,日本病人的治疗采用预约制度和转诊制度,这意味着如果病人生病,他/她必须获得初级医院的转诊证明,才能去大医院治疗。 几乎所有来医院的病人都已经预订了转院时间和科室。国内医院没有长队门诊,也没有过度拥挤。 病人到达医院后,他将完成注册程序,并收到一个类似手机的小灵通。 小灵通在等待号码时会发出哔哔声和振动。 患者可以在医院内自由活动,而无需在诊室等地方干燥。 本发明避免了大屏幕显示和计算机呼叫,同时保护了患者的隐私,降低了噪音。 走进电梯,我立刻发现了一个有趣的现象:电梯里有几个按钮损失严重,但损失的部分似乎与中国不同。 我心里暗暗猜测着原因,并决定今后几天注意观察以验证到底发生了什么。 接下来的几天,我每天都注意工作中的观察。无论是工人还是病人,乘电梯时,我都非常愿意耐心地等待别人。让门开着。 结果,开门的钥匙经常损坏。 另一方面,中国大多数公共电梯的关门钥匙都坏了,而且开门钥匙安全可靠。 从这个细节,我们可以看出日本人重视公共场所的公共道德和礼仪。 该系统高效、安全地完成了工作,一个完善的系统是必不可少的。 1、每周二和周四的案例讨论制度,是部门案例讨论的时间 从早上7: 30到9: 00,院长和住院医生必须准时出席。 研讨会简洁高效。当居民报告病例时,他们制作的幻灯片一目了然。 我的感觉是住院医生基础知识扎实,熟悉肿瘤病理生理学、影像学、消化内镜检查、病理特征等。 每个相关的血管和每个可疑的淋巴结都可以被识别和标记。 此外,对于一些具有重要血管变异的病例,他们可以在术前的计算机断层扫描中提前发现它们,考虑术前的反应计划,并提出讨论常规做法是否合理可行。 如此重要的工作往往需要绘图来清楚地解释。因此,在研讨会上,人们经常可以看到这样的图片:它不是很美吗?总之,我很棒 在与居民交流的过程中,我了解到从大学开始,每天晚上,他们需要花大约1-2个小时练习绘画,首先是物理绘画。 在练习结束时,人们可以看电脑断层片,并根据解剖关系将血管恢复到这样的图像中。 根据我的观察,他们在手术前画的照片非常准确,几乎和手术中看到的一样!叹着气,我不禁想起藤野先生,他在鲁迅的作品中对学生要求很严格。 2.手术室安全检查系统看完日剧后,我看到男神唐泽寿明站在主刀的位置,郑重宣布:& ldquo今天,我们为这个叫XXX的病人做了食管癌根治术。手术时间估计为5小时20分钟,估计失血量为50毫升。。&rdquo。我一直认为这样的图片是基于艺术渲染的。 事实上,这样做太过于炫耀了。 没想到,这竟然是真的 每一次手术,无论手术前的气氛多么轻松愉快,都必须执行这样一个程序:手术开始时,主刀医生站在台上,庄严宣布今天要做什么样的手术,估计手术所需的时间,估计出血量,谁是主刀医生,谁是助手,谁将是麻醉师和护士,等等。甚至中国的李博士也在阅读范围之内。 起初,我觉得有点日本戏剧的味道,有点滑稽。 直到后来我才明白,这种方法一方面是在手术前检查沟通,以确保医疗安全 另一方面,我提醒每个人停止开玩笑,开始认真工作。 标准化手术标准化手术是日本外科的里程碑式成就 日本医务人员严格的工作态度是确保标准化手术能够持续进行的基础。 这里,无论是年轻的医生还是国际知名的教授,每次手术,淋巴结清扫的范围,胃肠肿瘤切除的距离,血管裸露的程度,以及手术中需要切断的血管。 所有人都必须严格遵守指导方针 该指南规定,如果肿瘤被切除5厘米,在手术过程中必须用尺子测量5厘米,例如& ldquo不允许;从肉眼判断,刀刃是干净的,从经验来看,感觉几乎是一样的。像这样的话 在所有肿瘤病例中,手术期间必须对切口边缘进行快速病理检查,以确保没有肿瘤残留。 在胃癌手术中,必须在手术中进行胃镜检查,以确定肿瘤的位置和手术前切割边缘之间的距离。吻合术后进行胃镜检查,检查吻合口是否通畅,确保无吻合口出血或吻合口漏。 缝合并加固吻合口后,再次进行胃镜检查,确保无假缝合。 在操作过程中,您必须保留视频或照片,以证明您已经按照标准进行了操作。在下一轮案例讨论中,你应该拿出来让大家监督。 给我印象最深的是,在去胃癌手术的第一天,外科医生对其中一针的缝合不满意(在我看来,这是无害的),但日本人认为它不符合要求,所以他们去掉了重针,重复了8次,最后才满意。 我想,就是这种样子有点& ldquo强迫症。他的工作态度使每一次精彩的操作成为可能。 手术后,这也是一个复杂的工作流程:病理标本的处理,与患者家属解释患者的病情,撰写医疗文件,以及输入和分析科研数据。 这里的大多数医生从早上7点到晚上11点在深夜办公室工作,没有抱怨声或笑声。每个人都在默默地工作。 每天晚上当我回到宿舍时,我认为日本比我们进步很多。 但我们能做的一件事是加倍努力,专注于自己的工作。 只有这样,我们才能不被时代淘汰。 今天,我参观了一个极好的胃癌根治手术。 手术后,外科医生微笑着问我:你觉得我们的日本手术怎么样?&rdquo。我也笑着回答说:& ldquo有一种振奋人心的感觉
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