伏羲之爱｜母乳喂养的婴儿也需要补钙。……

我的宝宝出生在冬天，出生后完全用母乳喂养。因为我的牛奶非常好而且充足，所以我没有给他添加鱼肝油和钙。然而，宝宝最近一直睡得不安稳，一有动静就会醒来。他经常在晚上莫名其妙地哭。他的头经常是湿的，枕头也是湿的。我想知道是否缺钙。牛奶好的时候为什么缺钙？

1.宝宝缺钙，尽快去医院治疗。

婴儿睡眠不安、经常醒来、经常哭泣和多汗症都是活跃期维生素D缺乏性佝偻病的表现。尤其是冬天出生的婴儿。如果出生后没有补充维生素D和钙制剂，它们都是致病因素。如果宝宝有这样的表现，他应该尽快去医院做进一步检查，检查血液中的钙、磷、碱性磷酸酶或骨碱性磷酸酶，并尽快拍腕骨x光片进行诊断和正确治疗。

2.母乳中缺乏维生素D也会导致钙缺乏。

可以说，充足的牛奶通常不缺钙，因为1毫升母乳中含有1毫克钙。如果婴儿每天能吃400毫升母乳，相当于400毫克钙，已经达到中国营养学会推荐的标准。然而，如果母乳中维生素D的含量不足，就不能满足婴儿的需求。维生素D可以帮助钙和磷被吸收和利用。当维生素D缺乏时，钙的摄入量太大而不能被充分吸收和利用，所以婴儿仍然会缺钙。因此，维生素D制剂应该在婴儿出生后一个月添加。

3.3岁以内的冬季仍然需要补充维生素D。

冬天出生的孩子会受到较少的紫外线照射，因为他们很少能进行户外活动和晒太阳，从而减少了孩子自己产生的维生素D。根据儿童生长发育规律，2岁内生长发育最快。需要额外的钙和维生素D来满足快速生长的需要。根据中国营养学会的建议，7个月至2岁的儿童每天应该摄入600毫克钙和400-800单位维生素D。因此，3岁以内每年冬天都需要补充维生素D和钙。

4.母亲在怀孕期间缺钙，婴儿出生后更有可能缺钙。

母亲在怀孕期间，特别是在妊娠晚期，双下肢麻木或抽筋，这表明可能缺钙和维生素D，导致胎儿钙和维生素D不足。出生后，母乳中钙和维生素D的含量远远不能满足儿童的需求，因此维生素D缺乏性佝偻病也可能发生。

5.维生素D应该同时补充钙。

在维生素D缺乏性佝偻病活跃期，应及时进行治疗。不仅要服用维生素D，而且要同时服用适当的钙进行早期治疗，以避免儿童骨骼畸形的变化。

(实习编辑:吴日图)

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