伏羲之爱｜母乳喂养有很多好处。……
母乳喂养对婴儿和糖尿病母亲都有好处。
母乳的均衡营养是母亲给孩子的最理想的天然食物。母乳喂养促进婴儿的健康发展，增强他们的免疫力。患有糖尿病的新生儿抵抗力低，应该母乳喂养。糖尿病不影响母乳喂养。只要血糖得到控制，你的宝宝就可以母乳喂养。母乳喂养不仅有利于婴儿的健康发展，也有利于母亲，可以预防肥胖，还可以降低女性乳房和卵巢肿瘤等疾病的风险。
母乳喂养有很多好处。
生产850毫升牛奶需要945卡路里。哺乳期间，你需要增加卡路里，在怀孕期间使用储存的脂肪来确保产奶量。糖尿病母亲在哺乳期必须吃高质量的食物。每日膳食碳水化合物不应少于250克，蛋白质不应少于100克。应添加适量的脂肪、维生素、微量元素和纤维素，为牛奶生产提供充足的营养和热量。然而，如果你放弃母乳喂养，糖尿病患者将会因为过量的卡路里而肥胖。故意减肥可能会导致脂肪分解和酮症增加。
研究发现母乳喂养也能打破超重和糖尿病之间的恶性循环，这种保护作用可能会在糖尿病母亲的后代身上得到体现。例如，母乳喂养可以降低糖尿病或肥胖妇女后代的儿童肥胖发生率。不管母亲是糖尿病患者还是超重者，前者儿童超重的风险都低于仅食用人工配方奶的儿童。
高血糖不会增加牛奶中的葡萄糖。
血糖高时牛奶中的糖会升高吗？答案是:不！葡萄糖是乳腺分泌细胞生产乳汁的主要能量来源，也是乳糖合成的基本物质。细胞中的葡萄糖来自母亲的血糖。然而，乳糖合酶，一种参与乳糖合成的活性酶，是自我限制的。即使母亲的血糖水平和乳腺细胞中的葡萄糖浓度异常，乳糖合成的质量和数量也不会受到影响，牛奶中的乳糖含量和渗透压也是稳定的。也就是说，糖尿病母亲的乳汁不受自身血糖的影响，并且乳汁中的葡萄糖不高于非糖尿病母亲。
血糖控制良好的母亲可以分泌足够的牛奶，而且质量不比非糖尿病母亲差。另一方面，如果糖尿病母亲使用外源性胰岛素，牛奶中的胰岛素量仍然很少，婴儿的消化酶会使胰岛素失活，这对婴儿没有影响。
母乳喂养的潜在风险
到目前为止，关于乳蛋白作为儿童1型糖尿病的初始因素仍有争议。一些数据表明，人工喂养期间牛奶中的蛋白质对婴儿将来发展成糖尿病也是危险的。门廊和约翰逊报告说，缺乏母乳喂养和过量摄入牛奶与儿童1型糖尿病发病率增加有关。有人发现，新诊断的1型糖尿病儿童血清中抗牛血清白蛋白(BSA)抗体的增加会触发胰岛B细胞的免疫反应，从而导致B细胞的损伤，导致儿童1型糖尿病。在芬兰706名新诊断的1型糖尿病儿童中，105名7岁以下儿童和456名3-14岁非1型糖尿病儿童的血清中含有抗乳蛋白抗体和抗β-乳球蛋白抗体。其中14人被发现是1型糖尿病儿童，因此牛奶蛋白被认为能刺激1型糖尿病儿童的免疫反应并引起疾病。然而，在中国还没有发现牛奶蛋白的致病作用。尽管乳蛋白作为儿童1型糖尿病的初始因素仍不确定，但更多的关注总是无害的。
哺乳疗法
首先，糖尿病母亲应该在分娩前积极准备母乳喂养。分娩后，在医生和营养学家的指导下，他们应该根据母乳喂养所需的热量制定合理的饮食。婴儿需要足够的牛奶才能健康成长，所以哺乳的糖尿病母亲需要增加卡路里，但是她们需要根据婴儿的奶量进行调整。如果婴儿在睡觉前和半夜吃了很多牛奶，母亲应该在睡觉前和半夜吃额外的食物(主要是碳水化合物)，以防止低血糖和酮症。低血糖的危害不仅与普通糖尿病患者相同，而且能抑制乳汁分泌。酮体会进入母乳并损害婴儿的肝脏。因为母乳喂养的母亲低血糖和高血糖的风险明显增加，所以每天多次监测血糖非常重要。
哺乳期也需要适当的锻炼，这有利于产后母亲身体的恢复。只有当糖尿病母亲达到健康状态时，她们才能更加自信地哺育婴儿。糖尿病母亲容易感染，应该注意乳房保护。如果乳头感染或乳腺炎发生，母乳喂养应暂时停止。
哺乳期糖尿病母亲的药物治疗非常特殊。糖尿病母亲产后哺乳与怀孕期间相同，仍然需要胰岛素来控制血糖。通常，胰岛素的初始剂量根据饮食配方和血糖监测结果确定，并且胰岛素的剂量根据血糖的变化进一步调整，以将血糖、血脂和糖化血红蛋白控制在理想范围内。糖尿病哺乳期母亲的葡萄糖主要用于产奶，使其血糖低于非哺乳期糖尿病母亲，因此分娩后需要的胰岛素比非哺乳期糖尿病母亲少得多。此外，产后护理糖尿病母亲的胰岛素需求低于孕前，而人工护理母亲的胰岛素需求高于孕前。母乳喂养可以降低糖尿病母亲的产后胰岛素需求。母乳喂养对糖尿病母亲非常有益。例如，母乳喂养可以减少胰岛素的用量。如果高血糖难以控制，胰岛素泵可以帮助母亲冷静灵活地应对环境变化(特别是工作和休息时间的变化)带来的麻烦，从而保证母亲的健康和良好的血糖水平。
最好使用正常的人用胰岛素而不是动物用胰岛素。虽然胰岛素类似物可能具有更好的血糖控制效果，但没有足够的临床证据表明胰岛素类似物没有特殊的不良反应，因此不推荐使用。哺乳期不能使用口服降糖药，因为口服降糖药会进入乳汁，容易引起婴儿低血糖，不利于婴儿健康成长。
只要婴儿正常，母乳喂养就不是禁忌。如果婴儿在特殊情况下需要特殊护理(如低血糖症和早产)，可以在新生儿科、产科和糖尿病科医生的帮助下成功母乳喂养。
糖尿病母亲已经成功度过了艰难的怀孕，只要她们有信心，母乳喂养一定会顺利进行。温馨的护理时间会让母亲和婴儿都感到快乐。
(实习编辑:陈京梅)
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未完待续abc……
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