伏羲之爱｜早产儿需要科学护理来防止过早死亡。……

今年和明年仍然是生育高峰期。在庞大的生育大军中，那些因各种原因早产的早产儿不应该被忽视。在上周的“名医网上聊天”中，该周刊特别邀请了该市第一妇婴保健医院新生儿科副主任秦燕与读者在网上就早产儿进行聊天。专家指出，现代条件普遍较好。只要父母像对待脆弱的宝贝一样对待他们心爱的孩子，早产儿不久也会健康。

预防早产儿死亡的科学护理

早产儿需要科学护理来防止过早死亡。

秦燕副局长表示，早产儿是指胎龄小于37周、小于259天的活产儿。早产儿由于不成熟的系统功能发育和对子宫外环境的不良适应性和调节而具有高死亡率。为了避免过早死亡，做好护理工作是极其重要的。

上海市第一妇幼保健院设有早产儿特殊医疗保健中心，为早产儿和低体重儿提供日常护理、喂养和临床治疗。在他们长期的专业工作中，他们认为护理的关键在于四个因素。

首先，保暖:室内温度保持在27-28℃，相对湿度为55-65%。

因为普通房间的温度和湿度很难满足这些要求，早产儿出生后可以放在温暖的盒子里。第二个位置:早产儿的头部应向一侧倾斜，以排出口腔中的粘液，避免粘液或呕吐物吸入气管造成窒息。第三是喂养:由于早产儿的成熟度不同，他们的吮吸能力也不同，因此可以采用不同的喂养方法。第四，预防感染:这是提高早产儿存活率的关键。早产儿不能接触普通感冒、气管炎、腹泻和其他疾病患者。护士应该注意穿隔离衣。

阵痛不是早产的迹象。

据统计，十分之一的孩子会提前来到这个世界。对于那些希望在怀孕24周到32周之间尽早来到这个世界的婴儿，医生会采取各种方法尽可能长时间地将他们留在母亲的胃里，即使是多一天。因为即使是几天也能大大提高早产儿的存活率。应该注意的是，并非所有的阵痛都会导致分娩的开始。

副局长秦燕指出，孕妇有时会感到胃部发紧或小腹异常，这不同于正常的阵痛。分娩时身体很可能在做“锻炼”。然而，如果出现剧烈疼痛或其他异常情况，孕妇应该咨询医生。只有专业人士才能判断这是由准妈妈的不适引起的无害疼痛“练习”，还是身体正在发出警报信号。

在临床诊所，医生将帮助三分之一的孕妇解除警报，并告诉她们这不是“正式”的分娩疼痛。然后孕妇可以再次回家，并接受医生的建议:保持放松。对于有早产迹象的孕妇，医生将对她们进行血液检测，并根据检测结果对她们进行治疗。其中，三分之一的孕妇在早产时会遭受剧烈疼痛，这可能表明她们的孩子会来到这个世界。

现代医学已经能够帮助胎儿在母亲的胃里平均多停留9天。这段时间可以用来促进未出生婴儿肺的发育和成熟。此外，有可能早产的孕妇应在医院接受特殊护理。

出院后，他们需要精心培养。

专家指出，早产儿出院后，父母不应该认为婴儿是安全的。因为早产儿免疫力低，抗病能力弱，所以首先要注意的是不要让疾病感染早产儿。为此，除了对婴儿的特殊照顾外，其他人员不得接近婴儿；同时，不要在家喂小猫小狗，因为猫和狗经常携带病菌。此外，室内空空气应新鲜，窗户应定期打开通风。冬天要保暖，不要让风直接吹到婴儿身上。

由于早产儿身体状况虚弱，不要让早产儿消耗体力，也不要增加早产儿的心脏负担，同时保持温暖和安静对早产儿更为重要。此外，早产儿经常呕吐。早产儿容易发绀，发绀是由于血液中局部或全身缺氧导致皮肤和粘膜变蓝的症状。这对早产儿来说是一个危险信号。父母应该特别注意，及时去医院。

[摘录自相关问题]

问:婴儿总是把东西放进嘴里。他该怎么办？

答:这是儿童成长和发展的过程，不是异常现象。父母应该注意这样一个事实:给孩子的玩具应该尽可能干净，他们手里抓到的东西应该尽可能干净。不可能完全阻止他把它放进嘴里。这是正常的生理过程，而不是异常情况。没有必要特别干预。当你看到它在你嘴里的时候就把它拿出来。避免误吸，尤其是像花生这样的小东西。

问:婴儿有必要进行微量元素测试吗？头发准确吗？

答:如果孩子长得好，身高体重正常，胃口好，就没有必要定期检查微量元素。毛发检测只能作为参考，结果不是很准确，血液检测比毛发检测相对更准确。没有症状，你不需要检查一切。

问:有早产的迹象。孕妇能做什么？

最重要的是放松自己，注意休息。早期疼痛是一个警告信号，提醒你不要把怀孕视为不重要的“兼职工作”，把一天的大部分时间都花在其他事情上。

准妈妈的力量是无穷的，但是如果她很少把手从电脑键盘上拿开，每天放在肚子上摸一会儿，她可能会和肚子里的宝宝“疏远”。准妈妈们应该认真对待这一点，因为宝宝此时仍然很无助，需要她的关注和照顾。对于早产儿来说，在母亲安全的肚子里多呆一天非常重要，应该允许他们在子宫里“活”32周。

问:我的宝宝已经60天了，而且早产。当他怀孕33周52天时，他接受了儿童行为测试，听力和视力没有得分。那我该怎么办？

答:儿童行为测试是一种神经行为评估。这是一项神经行为测试，看看他的视力是否能跟随红球和说话者的脸。此外，他的听觉是否会回应咯咯的笑声。

如果这两个方面都不特别好，那么就应该测量脑干诱发电位和听觉域。33周的早产儿有一些并发症，可能会影响听力的发展。这样的小孩应该做常规眼底检查。一些早产儿也应该患有视网膜病，甚至青光眼。

(实习编辑:郑希龙)

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