伏羲之爱｜为什么做母亲这么难？……
怀孕的基本要求是什么？
妊娠是一个复杂的生理过程，必须满足以下条件:正常卵子从卵巢排出，精液中含有活动正常的精子，卵子和精子在输卵管中相遇并结合成孕卵，输送到宫腔，子宫内膜适合孕卵植入。只要其中一种情况不正常，就会阻碍怀孕并导致不孕。
现代生殖医学指出，男性精子通过女性的阴道和子宫到达输卵管壶腹部，在那里它们通过输卵管伞与女性卵巢的卵子相遇。精子和卵子结合形成受精卵。受精卵继续分裂并通过输卵管到达子宫，然后被植入子宫内膜，在那里它们继续分化形成胎儿。
妊娠，也称为妊娠，始于受精卵(也称为怀孕卵)，由卵子受精形成，然后在子宫中发育。怀孕的基本要求如下:1 .男性睾丸能产生足够数量的形态和活力正常的精子，以及适合精子存活的液体(精液)，输精管通畅。2 .女性卵巢能产生正常的成熟卵子，输卵管通畅。3 .在妇女排卵期前后的某一段时间内，这对夫妇将有正常的婚姻生活。男性和女性生殖器官的结构和功能必须正常，以确保精子能够进入女性生殖道并通过与卵子结合而受精。4 .宫内环境适合受精卵的植入和持续发育。以上所有环节都是不可或缺的。任何环节的任何问题都可能导致不孕。
哪些妇科疾病会导致不孕？
阴道炎:常见的阴道炎是由滴虫或霉菌引起的。阴道感染后白带会增多，颜色和气味也会发生变化。
滴虫或霉菌消耗阴道细胞中的糖原，从而改变阴道环境，增加阴道酸度。酸碱度的这种变化会影响精子的活力，从而阻止精子继续上升。一些细菌也会将精子凝集在一起，使得女性很难怀孕。
如果阴道炎伴有宫颈血管炎，宫颈粘液的性能也会相应改变，这对精子会有更大的影响。过多的阴道分泌物会稀释注射的精液并影响精子的上升。
子宫平滑肌瘤:子宫平滑肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，大多发生于中年女性，常见年龄为30-45岁。
子宫肌瘤患者中约有25% ~ 35%不孕。原因可能是纤维瘤阻碍受精卵的植入，或者子宫腔变形阻碍精子进入输卵管，但是靠近子宫浆膜的纤维瘤对妊娠影响很小。此外，有时子宫肌瘤伴卵巢功能障碍也可能是不孕的原因之一。
附件炎:女性进入性成熟后，只有一个卵泡在月经周期发育成熟并排出卵子。排卵通常发生在两个月经周期的中间，特别是下一个月经周期的前14天。这意味着两侧的毛囊不会同时工作。只要附件的一侧正常，怀孕是可能的，但肯定低于两侧正常怀孕的成功率。
如果妇科检查发现“附件增厚”，这是轻度炎症的迹象。如果确定她没有怀孕，应该积极治疗她。如果长时间不治疗，就会有输卵管堵塞的可能，这对怀孕不利。
女性细菌性炎症:特别是在月经期间或月经后期，防止细菌入侵的宫颈粘液塞脱落，允许细菌进入子宫腔、输卵管甚至盆腔。
细菌进入生殖道后，很快会引起宫颈管的细菌炎症，这与宫颈管中的柱状上皮细胞有着特殊的亲和力。进一步向上运动，破坏输卵管粘膜，引起急性炎症、水肿和输卵管腔脓肿；脓液也可流入腹腔，可导致盆腔脓肿或腹膜炎，甚至中毒性休克。输卵管炎症的结果是输卵管内形成疤痕，粘连被阻断，输卵管伞部末端逐渐粘连并与周围环境锁定，使精子和卵子无法结合。这就是女性细菌性炎症导致不孕的原因。
询问不孕不育
王女士问:我因卵巢无排卵而不孕。我正在接受治疗。我上个月27日来月经。本月8日发现排卵的最大卵泡为16×16×15。当本月9日检测到排卵时，医生写的最大消声面积是17×16×15。这是什么意思？我已经接受治疗三个月了，我很担心！
健康提示:根据上面提到的超声波提示，你的毛囊正在发育。建议继续观察。如果发现优势卵泡，应考虑同性，这有助于提高怀孕的机会。同时，建议你积极与b超医生沟通，以便及时了解自己的卵泡发育情况。如果你不能及时沟通，错过最好的妊娠，你将失去这种治疗的意义。
尚女士问:我今年35岁。我16岁时得了肺结核。婚后，我的输卵管堵塞了。现在我真的很想有个孩子。它能实现吗？(我以前做过很多治疗，但都不起作用。)
健康提示:建议你进行宫腔镜检查和腹腔镜检查。然而，重要的是要提醒你，如果输卵管因输卵管结核而堵塞，输卵管再通的机会相对较小。探查的目的是了解输卵管的具体情况，看看是否有粘连或积液，然后通过宫腔镜检查宫腔和子宫内膜的形态。如果输卵管的病变不是很严重，这种手术可以起到一定的治疗作用。如果输卵管确实没有再通，那么试管婴儿可以在子宫腔和子宫内膜正常的情况下考虑，但是我们应该快点。
陈女士问:我丈夫的精液测试发现精液半小时内不会液化，但我们很想怀孕。他正在服用中药疗养。他能很快康复吗？如何治疗？
健康提示:精液液化通常是由精囊炎和前列腺炎引起的。一般认为前列腺和精囊的分泌物参与精液凝固和液化过程，精囊产生的凝固因子引起精液凝固，而前列腺产生的蛋白水解酶和纤溶蛋白酶等精液液化因子引起精液液化。一旦精囊或前列腺发炎，上述因素的分泌会受到阻碍，导致凝血因子增加或液化因子减少，从而形成精液不液化。精子在女性生殖道内未液化精液中的运动明显受阻，精子不能上升到宫颈管、子宫腔和输卵管，不能与卵子相遇，因此不能使女性怀孕。治疗精液不液化的关键是治疗精囊炎和前列腺炎。建议尽快去专业医院进行科学对症治疗，以便尽快恢复健康。
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