伏羲之爱｜因为输卵管积水在试管受精中失败了两次，一个小弹簧圈来帮忙。……

指导专家:广东省妇幼保健院番禺医院放射科主任医师叶知秋

一直忙于事业的黄女士错过了最佳生育年龄。当她的事业稳定下来，想要一个孩子时，她发现自己已经是分娩中的“贫困家庭”。为了实现成为母亲的梦想，黄女士在与丈夫讨论后决定做试管婴儿，但尝试了两次都失败了。原来黄女士的右输卵管有输卵管积水。为了提高试管婴儿的妊娠率，医生建议在术前治疗输卵管积水。因此，广东省妇幼保健院院长叶知秋给予黄女士正确的输卵管积水治疗和线圈栓塞治疗。六个月后，黄女士终于成功怀孕，并于今年2月生下健康的双胞胎。

因为输卵管积水在试管受精中失败了两次，一个小弹簧圈来帮忙。

输卵管在人类生殖过程中起着重要作用。它们是精子与卵子结合的唯一途径。一旦堵塞，它们相当于切断精子、卵子和胚胎的运输，从而影响正常妊娠。如果被积水堵塞，不仅是道路堵塞的问题:输卵管积水时，炎性积水会在压力的作用下回流到子宫腔，也就是说，即使输卵管的一端通畅，精子和卵子也能正常运输，受精和胚胎移植到子宫腔也能完成，但如果另一端是积水， 转移到子宫腔的胚胎仍可能被冲走，这不利于胚胎在子宫腔内“沉淀”，积水中含有各种炎症因子和有毒物质，是王力可的“污水”，会破坏环境和胚胎需求据报道，由于输卵管积水的存在，输卵管积水患者的成功率降低了约一半，自然流产率也提高了约20%。 因此，为了提高妊娠率，医生通常建议输卵管积水患者先处理输卵管积水问题。

目前输卵管积水的临床治疗方法主要有输卵管切除术、结扎术、开窗术、取液术等。，但前两者容易损伤子宫和卵巢的血管，后两者容易引起输卵管积水的复发。为了避免上述缺点，近年来，随着介入放射学的应用，一些顶级医院也开始尝试在数字减影血管造影术(DSA)下进行输卵管介入栓塞，即在数字减影血管造影术(DSA)的监测下，将帕金的小弹簧圈送入输卵管间质部和峡部，堵塞输卵管内腔的通道，并栓塞输卵管峡部的间质部和近端。这是一种机械栓塞方法，不会影响宫腔环境。在试管婴儿的治疗周期中，其受精率、成功率等指标仍可达到与无近端肾积水妇女相似的水平，术后子宫内膜分泌功能仍可恢复。此外，由于该手术方法由数字减影血管造影术监测，操作者及其家人可以清楚地看到整个手术过程，操作简便，无创，副作用小，恢复快，无需住院。因此，它已成为输卵管阻塞的首选治疗方案。

广东省番禺区妇幼保健院自引入介入治疗以来，共对近300例输卵管栓塞进行了介入治疗，均取得了良好的效果，成功率达100%。输卵管栓塞的介入治疗也适用于有异位妊娠史、输卵管阻塞或不想再次生育的老年妇女，此外还适用于体外受精手术前输卵管积水的治疗。应注意输卵管栓塞的介入治疗应在月经干净后3-7天进行，白带和血常规检查应在术前3天进行，术后3-5天应使用抗生素预防感染。

(记者:林·方慧)

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