伏羲之爱｜糖妈妈能哺乳吗？……

北京和平里北街赵女士:我怀孕6个月了，因为我是2型糖尿病患者，现在我每天都用胰岛素来控制血糖。目前，我的血糖控制很好，没有异常。但是我很担心分娩后我是否能母乳喂养。这会对孩子产生不好的影响吗？

解放军总医院内分泌科的母亲易茗教授:正常情况下，能生育的母亲可以母乳喂养，糖尿病患者也不例外。尽管糖尿病母亲的血糖不稳定，但她们的牛奶甜味不足以导致幼儿糖尿病，所以不要轻易停止母乳喂养。

因为母乳对儿童非常重要，母乳不仅最适合婴儿的消化和吸收，还含有对婴儿有益的抗体。这些抗体不能由婴儿在出生后的前6个月内合成，所以母乳可以提高婴儿的抵抗力，保护他们免受某些病毒和细菌的侵害。

即使用胰岛素治疗的糖尿病患者也不会影响正常母乳喂养，因为胰岛素分子相对较大，含有胰岛素的母乳也会在婴儿消化道中被破坏，这不容易被吸收，也不影响母乳的质量，所以糖尿病母亲可以母乳喂养。当使用胰岛素控制血糖时，最好使用正常的人用胰岛素而不是动物用胰岛素。虽然胰岛素类似物具有更好的血糖控制效果，但没有足够的临床证据表明胰岛素类似物没有特殊的副作用，因此不推荐使用胰岛素类似物。

需要注意的是，如果母亲在哺乳期服用口服降糖药，她们应该小心，特别是服用磺酰脲类药物，这可能导致婴儿胰岛β细胞增殖，使婴儿容易低血糖。此外，磺酰脲类药物也能影响儿童的发育。因此，不建议哺乳母亲服用口服降糖药。此外，为了减少低血糖症，鼓励母亲定期定量摄入碳水化合物。母乳喂养前吃零食可能有助于预防低血糖。

此外，母乳喂养期间，应通过饮食或运动疗法严格控制血糖，为婴儿提供健康的“食物”，否则母乳中的糖含量会增加，母乳蛋白质的质量也会降低。

如果用牛奶代替母乳喂养婴儿，婴儿不仅难以消化和吸收，也无法获得所需的抗体，而且容易患各种疾病。乳蛋白可能通过婴儿不完善的肠道被吸收到血液中，导致儿童产生抗乳蛋白抗体，这些抗体可以与胰岛β细胞结合，从而损害胰岛β细胞。儿童容易患1型糖尿病。因此，母乳喂养的优点是它可以防止儿童患1型糖尿病。

(作者:白一男资料来源:健康时报)

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未完待续abc……

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