伏羲之爱｜孕妇应注意孕前血压测量……

生活节奏快，工作压力大，女性结婚生子的年龄越来越晚，越来越多的人在怀孕前患有高血压，怀孕后患有妊娠高血压，给怀孕和分娩带来许多隐忧。

虽然两年后，郑大义附属医院妇产科主任赵贤兰仍然清晰地记得当时的情景:一个大肚子的孕妇被家人带进了诊所。她已经处于半昏迷状态。医务人员迅速监测了她的胎儿心脏，发现它已经停止跳动。之后，他们立即对它进行了b超检查。结果是胎盘早剥。这位孕妇子宫里的胎儿已经死了。胎儿不能再被保存，只能尽力挽救处于危险中的成年人的生命。然而，她的血压高达200毫微克，阴道大量出血，出现了严重的凝血障碍…她来得太晚了，最后，她跟着孩子。

孕妇应注意孕前血压测量

后来，赵贤兰从孕妇家属处得知，这位将近40岁、已经怀孕近8个月的孕妇在怀孕前后没有进行任何妊娠试验和围产期护理。她根本不知道自己患有高血压，也不知道自己是死于“妊娠并发高血压”(妊娠前高血压)还是“妊娠高血压综合征”(妊娠引起的高血压，分娩后3个月内血压将恢复正常，以下简称“妊娠高血压”)。

每个女人在怀孕前都应该知道自己的血压。

如何避免上述悲剧？赵贤兰表示，怀孕后，随着体内激素水平的变化和胎儿体积的增加，孕妇的血容量负荷增加，这不仅增加了妊娠高血压的风险，也容易加重原发性高血压。因此，在为怀孕做准备时，每个女人都应该提前知道自己的血压，并将血压控制在正常范围内。

如果我想怀孕，我应该怎么做？

“尽管35岁以上的老年妇女越来越多，但大多数仍是20多岁的年轻女性，她们正在为怀孕做准备。如果妊娠试验中发现高血压，不要担心先服用抗高血压药物。”郑大义附属医院心血管内科主任医师赵罗沙(Zhao Luosha)表示，绝大多数年轻人都是继发性高血压，这与不明原因的原发性高血压不同，大多是由慢性肾炎和大动脉炎等疾病引起的。根据不同的原因，原发性疾病得到解决或控制后，一些患者的高血压问题自然会得到解决。这时，他们可以怀着更多的信心。

如果我想因原发性高血压而怀孕，我该怎么办？

如果排除继发性高血压的可能性，原发性高血压妇女想要怀孕就更麻烦了。他们应该这样做:

1.必须排除心脏病和肾功能损伤等并发症。即使血压控制稳定，如果有严重的器质性疾病，怀孕也不合适。

2、在医生的指导下，提前半年服用抗高血压药物对妊娠类型影响较小。怀孕的前三个月是胎儿器官分化和形成的关键。一些药物可能会导致胎儿畸形、流产或死产。当然，如果你能停止使用抗高血压药物，你可以通过锻炼、低盐饮食和放松来控制血压，这甚至更好。

3.只有血压长时间控制在140/90毫微克的正常范围内，才能考虑怀孕。如果你的血压时高时低，或者如果你短期内无法控制血压，不要担心会有孩子。

4.怀孕早期进行定期检查，主要是测量血压、尿蛋白和体重。特别是，在20-32周测量血压并观察水肿。早期轻度妊娠高血压可以通过积极有效的治疗得到治愈或控制。

5.孕妇和哺乳期妇女在使用抗高血压药物时应非常谨慎，决不能随便用药。因为一些抗高血压药物可以通过胎盘进入胎儿或出现在乳汁中，对胎儿或婴儿造成毒副作用。一些所谓的中成药实际上含有一定量的对胎儿有害的西药成分，中药本身也不是没有副作用的。孕妇在使用中成药和中草药降低血压时也应注意这一点。

6.注意休息和营养。感觉好点，放松点。尽量每天卧床10小时以上，最好是侧卧位，以改善血液循环和肾脏血液供应状况。不要吃得太咸，确保蛋白质和维生素的摄入。避免强光、噪音、振动和其他刺激，防止抽搐；

7.及时纠正异常情况。如果发现贫血，应及时补充铁。如果发现下肢水肿，在床上呆久一点，抬起脚休息。当你的血压过高时，按时服药。如果妊娠接近足月，或者如果疾病进展严重而没有足够的月经治疗，则应终止妊娠。

8.注意过去的历史。患有肾炎、高血压等疾病以及上一次妊娠期间妊娠高血压综合征的孕妇，应当在医生指导下进行重点监测。

(责任编辑:赵圆瑗实习编辑:张玉梅)

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未完待续abc……

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